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王从一患中风案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

王从一年四十二岁十指尽麻木并面麻乃气虚症补中益气汤加木香附子各五分愈又加麦冬羌活防风乌药服之全愈(一则一身如刺疼一则十指尽麻面麻又如此用药)。

临证实录

王从一年四十二岁十指尽麻木并面麻乃气虚症补中益气汤加木香附子各五分愈又加麦冬羌活防风乌药服之全愈(一则一身如刺疼一则十指尽麻面麻又如此用药)

医案解析(通俗版)

这是什么病

王从一这人四十来岁,突然发现十个手指头全麻,连脸也麻得慌,像被针扎似的,整个人没力气,说话都费劲。他不是中风偏瘫那种,但手脚发木、面如虫爬,明显是气不够用了。

中医怎么想

老医生一看,十指发麻、面部不听使唤,又见他精神差、气短懒言,就知道是“气虚”惹的祸,气不足,血就推不动,血行不畅,经络堵了,所以手足麻木、脸也僵。就像水管没水压,水就流不动,根本不是外邪入侵。

方子怎么解

先用补中益气汤加木香、附子各五分,补气升阳,把身体的“气力”提起来,再加附子温通,木香理气,让气机顺畅。后来又加麦冬养阴、羌活防风祛风,乌药行气止痛,专治那“一身如刺疼”的旧疾,既补了气,又通了经络。

聪明在哪

关键在辨证准:明明有“麻”有“疼”,却没当成风寒湿痹治,而是抓住“气虚”这个根,先补后通,步步为营,这才叫对症下药。

常见问题

王从一患中风案是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
王从一患中风案记录了什么内容?
王从一年四十二岁十指尽麻木并面麻乃气虚症补中益气汤加木香附子各五分愈又加麦冬羌活防风乌药服之全愈(一则一身如刺疼一则十指尽麻面麻又如此用药)。
王从一患中风案用的是哪一方剂?
王从一患中风案用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

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对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
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