汪古朴治一妇形肥而长面色紫淡产后病喘不能卧消榖善饥汗出如洗(娄全善云产后喘极危多死也而况汗出如洗乎其得生处全在消谷善饥)汪诊视曰此阴虚阳亢当合东垣丹溪两法治之遂以升阳滋阴之剂旬余而愈。
汪古朴治一妇形肥而长面色紫淡产后病喘不能卧消榖善饥汗出如洗(娄全善云产后喘极危多死也而况汗出如洗乎其得生处全在消谷善饥)汪诊视曰此阴虚阳亢当合东垣丹溪两法治之遂以升阳滋阴之剂旬余而愈
这是一位产后妇女,身体发福,脸色发青发暗,喘得睡不着觉,一躺下就憋得慌,吃得多却越吃越瘦,还一直冒冷汗,汗出得跟洗澡似的。这哪是普通咳嗽?根本是喘到没法躺着,人快虚脱了。
医生一看,这人虽然胖,但喘得厉害、出汗多、胃口大得离谱,明显是虚不受补的“假实”,身体底子空了,阳气往上冲,像火苗烧得旺,可根子是阴不够了。产后耗血伤津,阴虚生内热,阳气没地儿安放,只好往上窜,所以喘、出汗、饿得快,全是虚火乱跑的表现。
用的是升阳和滋阴并举的法子,不是一味补,也不是一味泻。关键在升提中焦清阳(比如黄芪、升麻),让气能往上走;同时用熟地、麦冬这些滋阴药,把虚火按下去。阴阳一调和,气机顺了,喘自然就停了。
不被“形肥”骗了,看出她是“外实内虚”,专治“虚火上炎”的喘,而不是照搬补气或清肺的老路子,这才是真懂产后虚损的门道。