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王洪绪治温病案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

王洪绪治木渎谈姓妇患背疮如椀初起色白近已转红痛甚时值三伏与阳和汤或曰暑天何用麻桂热剂曰此阴症也又云患色转红阴已回阳乃立令煎服不一时痛止连进四服症减其七余三分有脓不痛而溃五日收功。

临证实录

王洪绪治木渎谈姓妇患背疮如椀初起色白近已转红痛甚时值三伏与阳和汤或曰暑天何用麻桂热剂曰此阴症也又云患色转红阴已回阳乃立令煎服不一时痛止连进四服症减其七余三分有脓不痛而溃五日收功

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位住在木渎的谈姓妇人,背上长了个疮,一开始颜色发白,像碗口那么大,疼得厉害。到了三伏天,天气热得要命,她却突然转成红肿,痛得直叫唤,后来还化了脓,但奇怪的是,不怎么疼了,自己就溃破了。

中医怎么想

王洪绪一看,这明明是夏天,按理说该是热症,可病人一开始颜色发白,说明是寒毒内陷、阳气被压住了。后来变红,不是热象,而是阴寒被阳气一鼓动,开始“回阳”了,就像冰块化了,表面冒热气,其实底下还是冷的。所以不能用清热解毒的药,反而要用温通的方子。

方子怎么解

他用的是阳和汤,核心是麻黄、肉桂、熟地、炮姜这些药。麻黄和肉桂是“点火”的,把沉在深处的阳气提上来;熟地补血养阴,防止火太猛伤身;炮姜暖中焦,帮身体把寒气驱出去。这几味药一搭,就像冬天里烧炭,慢慢暖透,不急不躁。

聪明在哪

他没被“夏天”“红肿”这些表面现象骗住,一眼看出是“假热真寒”,用热药治寒疮,这才是真正的辨证如神。

常见问题

王洪绪治温病案是哪位医家的医案?
该医案出自王洪绪。
王洪绪治温病案记录了什么内容?
王洪绪治木渎谈姓妇患背疮如椀初起色白近已转红痛甚时值三伏与阳和汤或曰暑天何用麻桂热剂曰此阴症也又云患色转红阴已回阳乃立令煎服不一时痛止连进四服症减其七余三分有脓不痛而溃五日收功。
王洪绪治温病案用的是哪一方剂?
王洪绪治温病案用阳和汤主治,组成:熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草。

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对应方剂

阳和汤痈疡剂
组成
熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草
资料记载用量
熟地黄30g、肉桂3g、麻黄2g、鹿角胶9g(烊化)、白芥子6g、姜炭2g、生甘草3g
功效
清热解毒,消肿溃坚
主治证候
痈疽疮疡,红肿热痛,或脓成不溃,久溃不敛者。
出处
《外科证治全生集》
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