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王节斋治中风案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

王节斋治一壮年人(年壮可吐)忽得暴疾如中风口不能言目不识人四肢不举急投苏合香丸不效王偶过闻之因询其由曰适方陪客饮食后忽得此症(食闭)遂教以煎生姜淡盐汤多饮探吐之吐出饮食数碗而愈。

临证实录

王节斋治一壮年人(年壮可吐)忽得暴疾如中风口不能言目不识人四肢不举急投苏合香丸不效王偶过闻之因询其由曰适方陪客饮食后忽得此症(食闭)遂教以煎生姜淡盐汤多饮探吐之吐出饮食数碗而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是个壮实小伙子,正陪着客人吃饭呢,突然就倒了,嘴说不了话,眼也认不得人,手脚全动不了,跟中风似的。可他刚吃完饭没多久,这病就来了,一看就是吃东西堵住了气机,像被噎住了一样。

中医怎么想

王节斋一听是饭后突然发病,立马想到“食闭”,吃的东西卡在里头,堵住了经络和神明之府。人能说话、有意识,说明神志没完全乱,不是真中风,而是实邪阻塞,气机上逆,所以得赶紧把堵住的饮食吐出来,通了气道,人自然就醒了。

方子怎么解

用生姜加淡盐水煮汤,热喝下去,再用手或筷子刺激喉咙催吐。生姜性温,能散寒开郁,还能止呕,专治胃里有寒湿积滞;盐能引药入肾,助吐,又不伤胃。这一碗一碗地灌,把吃进去的饭都吐干净,气顺了,神清了,病也就好了。

聪明在哪

关键在于抓住“饭后暴病”这个时间点,不被“中风”表象迷惑,一眼看出是食积闭塞,用吐法直接把病因搬走,比乱用药强得多。

常见问题

王节斋治中风案是哪位医家的医案?
该医案出自王节斋。
王节斋治中风案记录了什么内容?
王节斋治一壮年人(年壮可吐)忽得暴疾如中风口不能言目不识人四肢不举急投苏合香丸不效王偶过闻之因询其由曰适方陪客饮食后忽得此症(食闭)遂教以煎生姜淡盐汤多饮探吐之吐出饮食数碗而愈。
王节斋治中风案用的是哪一方剂?
王节斋治中风案用苏合香丸主治,组成:苏合香、冰片、麝香、安息香、青木香、香附、白檀香、丁香、沉香、荜茇、白术、诃子、朱砂、犀角、熏陆香。

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对应方剂

苏合香丸开窍剂
组成
苏合香、冰片、麝香、安息香、青木香、香附、白檀香、丁香、沉香、荜茇、白术、诃子、朱砂、犀角、熏陆香
资料记载用量
苏合香3g、冰片0.1g(冲服)、麝香0.1g(冲服)、安息香6g、青木香6g、香附6g、白檀香6g、丁香3g、沉香3g、荜茇3g、白术6g、诃子6g、朱砂0.3g(冲服)、犀角3g(水牛角30g代)、熏陆香6g
功效
芳香开窍,醒神启闭
主治证候
邪闭心包,神昏谵语,或中风中恶,卒然昏倒,牙关紧闭者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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