王履素曰余孙孟溥出痘起发贯浆俱如法惟囬浆太早九朝左臂发一痘毒医通用清热解毒之药不四剂而寒战咬牙之症作矣皆泥于痘毒不敢用参术止用归茋而兼解毒余谓痘后气血俱虚复以寒药伤脾故见斯症阳气已虚甚即有归茋亦何能济。
王履素曰余孙孟溥出痘起发贯浆俱如法惟囬浆太早九朝左臂发一痘毒医通用清热解毒之药不四剂而寒战咬牙之症作矣皆泥于痘毒不敢用参术止用归茋而兼解毒余谓痘后气血俱虚复以寒药伤脾故见斯症阳气已虚甚即有归茋亦何能济况尚兼清解乎必无幸矣保婴撮要寒战咬牙门用十全大补汤即痘毒门初发时只用仙方活命饮一二剂旋用托里散助其元气则未成可消已成可溃设使气血不充则不脓不溃难以收拾于是㫁以已意服十全汤三剂而寒战止再数剂而咬牙定及延疡医妙手外治其毒内服参茋归芍不辍凡匝月而愈当寒战症作臂肿方焮用药颇多疑虑人参且不敢多用而况白术至于桂更不敢用至三分者余叹曰立斋㫁不悮遂决意用大剂参术加桂至五六分而诸症皆瘳矣
王履的孙子孟溥出痘，本来起发、灌浆都挺顺利，可到了第九天，左胳膊突然冒出一颗痘，医生一看就急了，全用清热解毒的药，连着吃了四剂，结果人开始发冷打哆嗦、咬牙，这可不是普通的痘毒，是身体虚得撑不住了。
医生只盯着那颗痘，以为是火毒作祟，可没想孩子出完痘后气血早就空了，再用寒凉药一伤脾阳，阳气彻底垮了，寒战咬牙就是阳气外脱的信号。这时候再补点当归黄芪也救不了，因为根本不是毒没清，而是命门之火快熄了。
用十全大补汤，就是把人参、白术、黄芪、当归这些大补气血的药全上，还加了肉桂，温通阳气。关键就在这“加桂”两字，别人怕桂枝太热不敢用，他敢用五六分，直接把沉下去的阳气托起来，就像往炉子里添柴，火一旺，寒战自然停。
最狠的是不被“忌用温补”的老规矩困住，看出寒战咬牙不是毒未清，而是元气已绝，该补的时候就得猛补，哪怕别人说“不能用参术”，他也敢顶着压力用大剂量，这才是真懂“扶正祛邪”的分寸。