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王时勉治痢疾案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

王时勉治常熟徐氏中气不足脉曰此症宜补剂当参耆譬如筑室造基不可时日计其成绪须药百裹乃可望愈一至于十病不少减更谋一医病势增剧复请于王王脉之曰尔信道不笃又更别药以致增剧徐莫讳乃曰曾服利气之剂王曰必如吾言则生。

临证实录

王时勉治常熟徐氏中气不足脉曰此症宜补剂当参耆譬如筑室造基不可时日计其成绪须药百裹乃可望愈一至于十病不少减更谋一医病势增剧复请于王王脉之曰尔信道不笃又更别药以致增剧徐莫讳乃曰曾服利气之剂王曰必如吾言则生否则非吾所能也从之果及期而愈肯堂尝见格致余论载浦江郑君仲夏患痢丹溪煎人参膏与服至五斤而剂止十斤而病安今人轻身重财不顾体之强弱病之浅深亟于求效况谋利嗜贿之徒动辄便施刚峻劫剂至于轻病变重重病至危往往有之古人有言曰不死病而死于医(同上)

医案解析(通俗版)

这是什么病

徐家这位病人,是常熟一带的普通人,脾胃虚得厉害,一拉肚子就拉个不停,整个人像被抽了筋似的没力气,肚子还隐隐作痛。这病拖了好久,越治越糟,人瘦得皮包骨,脸色发白,连站都站不稳,看着就让人揪心。

中医怎么想

王时勉一摸脉,就知道是中气亏空、脾虚下陷,根本不是什么热毒或积滞。他心里清楚:这种病就像盖房子,地基不牢,你急着往上赶工,楼塌了也怪不了别人。要是乱用泻药、破气药,等于拿锤子砸地基,越治越坏。

方子怎么解

他开的方子核心就是补气,人参、黄芪这些大补的药,一个劲儿地往里塞。这不是一天两天的事,得慢慢调,像熬汤一样,小火慢炖。原文说“药百裹”,意思是得吃上一百多剂,才能把元气补回来,不是靠几副药就能翻盘的。

聪明在哪

最狠的一点是:他一眼看出病人是自己不信医,换医生乱用药才把病拖坏了。这说明真会看病的,不光看症状,更要看人的心性,信不信任医生,比药方本身还关键。

常见问题

王时勉治痢疾案是哪位医家的医案?
该医案出自王时勉。
王时勉治痢疾案记录了什么内容?
王时勉治常熟徐氏中气不足脉曰此症宜补剂当参耆譬如筑室造基不可时日计其成绪须药百裹乃可望愈一至于十病不少减更谋一医病势增剧复请于王王脉之曰尔信道不笃又更别药以致增剧徐莫讳乃曰曾服利气之剂王曰必如吾言则生。

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