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汪石山治产后案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

汪石山治一妇产后滑泄勺水粒米弗容即时泄下如此半月余众皆危之或用五苓散平胃散病益甚汪诊之脉皆濡缓而弱曰此产中劳力以伤其胃也若用汤药愈滋胃湿非所宜也令以参苓白术散除砂仁加陈皮肉豆䓻煎姜枣汤调服旬余而安。

临证实录

汪石山治一妇产后滑泄勺水粒米弗容即时泄下如此半月余众皆危之或用五苓散平胃散病益甚汪诊之脉皆濡缓而弱曰此产中劳力以伤其胃也若用汤药愈滋胃湿非所宜也令以参苓白术散除砂仁加陈皮肉豆䓻煎姜枣汤调服旬余而安

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位刚生完孩子的妇人,肚子一直拉稀,拉得连喝口水、吃点米都来不及,刚进肚就全跑出去了,这样折腾了半个月。她整个人没力气,脸色发白,看着就虚弱得不行,周围人都吓坏了,觉得快不行了。

中医怎么想

汪石山一摸脉,全是又软又慢的,说明脾胃根本没力气干活了。他一听别人用五苓散、平胃散这些利水燥湿的药,反而越治越糟,就知道不对,这不是湿气重,是脾虚得连饭都消化不了,再用猛药去湿,等于往空锅里倒水,越补越伤。

方子怎么解

他改用参苓白术散,去掉容易胀气的砂仁,加了陈皮理气不伤正,肉豆蔻收肠止泻,再用生姜大枣煮汤调服,就是让药力慢慢补上脾胃的元气,像给干涸的土地缓缓浇水,不急不躁地恢复运化功能。

聪明在哪

他没跟着别人乱用“祛湿”药,而是看准“脉弱”这个关键信号,知道病人不是实证,是虚到极点,补对了才是救命。

常见问题

汪石山治产后案是哪位医家的医案?
该医案出自汪石山。
汪石山治产后案记录了什么内容?
汪石山治一妇产后滑泄勺水粒米弗容即时泄下如此半月余众皆危之或用五苓散平胃散病益甚汪诊之脉皆濡缓而弱曰此产中劳力以伤其胃也若用汤药愈滋胃湿非所宜也令以参苓白术散除砂仁加陈皮肉豆䓻煎姜枣汤调服旬余而安。
汪石山治产后案用的是哪一方剂?
汪石山治产后案用五苓散主治,组成:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。

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对应方剂

五苓散祛湿剂
组成
猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝
资料记载用量
猪苓9g、泽泻15g、白术9g、茯苓9g、桂枝6g
功效
芳香化湿,利水渗湿
主治证候
湿邪为患,脘痞腹胀,呕恶泄泻,水肿淋浊,苔腻脉濡者。
出处
《伤寒论》
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