汪石山治一老人患背痈请汪诊视脉洪缓而濡痈肿如碗皮肉不变按之不甚痛微发寒热乃语之曰若在髆胛经络交错皮薄骨高之处则难矣今肿去胛骨下掌许乃太阳经分尚可治遂用黄茋五钱当归羌活甘草莭各一钱先令以被盖煖药熟热服令。
汪石山治一老人患背痈请汪诊视脉洪缓而濡痈肿如碗皮肉不变按之不甚痛微发寒热乃语之曰若在髆胛经络交错皮薄骨高之处则难矣今肿去胛骨下掌许乃太阳经分尚可治遂用黄茋五钱当归羌活甘草莭各一钱先令以被盖煖药熟热服令微汗寝熟肿消一晕五服遂安
这是一位老人背上长了个大疮,肿得像碗口那么大,皮肤颜色没变,按着也不特别疼,但有点发冷发热。人看着挺虚弱,像是正被邪气缠住,又像是身体在硬扛。
汪石山一摸脉,洪而缓、带点濡(就是有点虚),就知道这不是单纯热毒,而是正气不足,邪气盘踞。他重点看位置,肿在肩胛骨下方一掌宽,属于太阳经的范围,还没到骨头高、皮薄难治的要害处,说明还有救。
用黄芪五钱补气托毒,当归活血养血,羌活引药入太阳经去散寒,甘草调和诸药还解毒。这四味药里,黄芪是主心,把正气提起来;当归是帮手,让血行得顺;羌活是开路先锋,专跑太阳经;甘草是稳场子的,不让药太猛伤身。
他不光看肿块大小,更看它长在哪儿,位置决定生死,能判断出“尚可治”,才敢用补法,不然一补就火上浇油了。