汪石山治一妇年逾五十病左脚膝挛痛不能履地夜甚于昼小腹亦或作痛诊其脉浮细缓弱按之无力尺脉尤盛(虚脉)病属血衰遂以四物汤加牛膝红花黄柏乌药连进十余贴而安。
汪石山治一妇年逾五十病左脚膝挛痛不能履地夜甚于昼小腹亦或作痛诊其脉浮细缓弱按之无力尺脉尤盛(虚脉)病属血衰遂以四物汤加牛膝红花黄柏乌药连进十余贴而安
这是一位五十多岁的妇人,左脚膝盖疼得走不了路,夜里比白天还厉害,小肚子也时不时发痛。她整个人没力气,走路都费劲,一按脉就发现脉象又细又弱,特别是尺部(肾脉位置)特别重,像是身体里头的“血”不够用了。
老汪一看这脉,心里就有数了,脉浮而细软,按着没劲,尤其是下盘更虚,说明不是风寒湿邪在骨头里闹腾,而是血虚到根子上去了。血养不活筋骨,筋就抽筋,关节就疼,晚上阳气入阴,虚火更往上窜,所以夜痛加重。这根本不是实证,是虚证拖垮了身子。
用的是四物汤打底,补血的主力:当归、川芎、白芍、熟地,把血补起来。加牛膝,专往腿脚底下送药力,引药下行;红花活血通络,专门对付那股僵住的瘀滞;黄柏清下焦虚火,防止补得太猛生内热;乌药行气止痛,顺带理顺气机,让药力走得更顺。
他没见痛就去祛风除湿,反而抓住“脉虚”这个关键线索,认定是血虚为本,治标先扶本,补足了血,筋骨有了“粮草”,疼痛自然就松了。