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汪石山治温病案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

汪石山治一人年逾五十过劳怠倦烦闷恶食不爽汪诊之脉浮小濡缓曰此劳倦伤脾也冬春宜仿补中益气汤例夏秋宜仿清暑益气汤例依法受方服之良愈。

临证实录

汪石山治一人年逾五十过劳怠倦烦闷恶食不爽汪诊之脉浮小濡缓曰此劳倦伤脾也冬春宜仿补中益气汤例夏秋宜仿清暑益气汤例依法受方服之良愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人五十多岁,平时累得不行,整天没精神,心里烦得慌,吃不下东西还觉得堵得慌。整个人蔫头耷脑的,像是被抽了筋骨,连饭都提不起劲来。

中医怎么想

汪石山一摸脉,发现脉象浮、细、软、慢,这种脉是典型的“脾虚”信号,脾主运化,劳累了就伤了脾气,气不够用了,所以人没力气、胃口差、心烦。冬天春天适合补气健脾,夏天秋天则要加点清热祛暑的药,这病根在脾虚,不是实火。

方子怎么解

他用的是补中益气汤的思路,核心是黄芪、人参、白术补气健脾,升麻、柴胡升举清阳,再加点甘草调和。要是夏天用,就按清暑益气汤的法子,加点荷叶、麦冬、五味子这类清热生津的药,既补了气,又不助热。

聪明在哪

他没死守一个方子,而是根据季节变化灵活调整用药方向,看出“脾虚”是根本,但外邪(暑热)会趁虚而入,所以治法要随气候走,这才是真正的辨证。

常见问题

汪石山治温病案是哪位医家的医案?
该医案出自汪石山。
汪石山治温病案记录了什么内容?
汪石山治一人年逾五十过劳怠倦烦闷恶食不爽汪诊之脉浮小濡缓曰此劳倦伤脾也冬春宜仿补中益气汤例夏秋宜仿清暑益气汤例依法受方服之良愈。
汪石山治温病案用的是哪一方剂?
汪石山治温病案用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

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对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
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