王亦林患劳症倦发热神昏倦怠已半月皆作外感治不愈诊得两脉浮虚右脉倍甚此飮食失节劳役过度脾虚则胃气亦虚气不上行于阳反下陷于阴而发热也夫内伤脾胃之症与外感风寒者不同东垣言之详矣外感风寒乃伤其形为有余之症内伤。
王亦林患劳症倦发热神昏倦怠已半月皆作外感治不愈诊得两脉浮虚右脉倍甚此飮食失节劳役过度脾虚则胃气亦虚气不上行于阳反下陷于阴而发热也夫内伤脾胃之症与外感风寒者不同东垣言之详矣外感风寒乃伤其形为有余之症内伤脾胃乃伤其气为不足之症有余当㵼汗之吐之下之克之是也不足当补温之和之调之补之是也经云劳者温之损者温之又上气不足者推之扬之脾不足者以甘补之当以辛甘温之剂补其中而升其阳则愈矣乃用补中益气汤服后得微汗然非发汗也乃阴阳气和而汗自出也一剂热退再剂神淸不数剂而康复倍常矣
王亦林这人，已经累得半死，发热、神志不清、浑身没劲，拖了半个月，整个人像被抽了筋似的。一开始大家以为是外感风寒，拿发汗退烧那一套治，结果越治越糟，根本压不住。
老医生一搭脉，发现两边脉都浮而无力，右边尤其虚得厉害。这就不对劲了，外感病该是实证，脉象应该有力才对。他立马想到，这根本不是风寒入侵，而是吃坏了、累垮了，脾伤了，胃气也跟着虚，气都往下掉，往上顶不起来，热就从里头冒出来，是典型的“虚火上炎”。
用的是补中益气汤，核心就是补脾气、升阳气。黄芪、人参补气，白术、甘草健脾，陈皮理气防壅滞，升麻、柴胡专管把下陷的气往上提。药一吃下去，出点微汗，不是发汗，是身体阴阳调和了，自然出汗，说明气机开始运转了。
人家一眼识破“发热”不一定是外感，关键看脉象虚实，虚则补，实则泻，辨清内伤与外感，才是治本之法。