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痿痹案·3115

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一放出宫女年逾三十两胯作痛不肿色不变大小便作痛如淋登厕尤痛此瘀血渍入隧道为患乃男女失合之症也难治后溃不敛又患瘰疬而殁此妇为汤氏妾汤为商常在外可见此妇在内久懐幽郁及在外又不能如愿是以致生此疾愈见流注瘰疬。

临证实录

一放出宫女年逾三十两胯作痛不肿色不变大小便作痛如淋登厕尤痛此瘀血渍入隧道为患乃男女失合之症也难治后溃不敛又患瘰疬而殁此妇为汤氏妾汤为商常在外可见此妇在内久懐幽郁及在外又不能如愿是以致生此疾愈见流注瘰疬乃七情气血皆已损伤不可用攻伐之剂皎然矣故精血篇云精未通而御女以通其精则五体有不满之处异日有难收之疾阴已痿而思色以降其精则精不出而内败小便道塞而为淋精已耗而复竭之则大小便道挛疼愈疼则愈欲便愈便则愈疼女人天癸既至逾十年无男子合则不调未逾十年思男子合亦不调不调则旧血不出新血误行或渍而入骨或变而为肿或虽合而难子合男子多则沥枯虚人产乳众则血枯杀人观其精血思过半矣

医案解析(通俗版)

这是什么病

这女人三十多岁,两胯骨疼得厉害,不红不肿,大小便也痛,像尿路感染一样,一上厕所就疼得要命。她原本是商人家的妾,丈夫常年在外,她一个人在屋里憋着气、忍着委屈,日子久了,身体就垮了。

中医怎么想

医生一看,这疼不是外伤,也不是湿热下注,而是心里郁结太久,气血被堵住了。血本来该走通畅的道,可她长期没男人合房,又想又得不到,血就“瘀”在骨头缝里,像水渗进墙缝一样,慢慢把经络都堵死了。

方子怎么解

虽然原文没写药方,但从“瘀血渍入隧道”能看出,治法是活血化瘀、通经止痛为主。关键是要用些能入血分、破陈积的药,比如桃仁、红花这类,让淤血动起来,别再死死卡在骨节里。

聪明在哪

最厉害的是看出这病根本不在“腿”,而在“心”。不是骨头坏了,是情绪压垮了身体,连带精血都耗空了,所以不能乱攻,一攻就更糟,这才叫“病从情起,治从心始”。

常见问题

痿痹案·3115是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
痿痹案·3115记录了什么内容?
一放出宫女年逾三十两胯作痛不肿色不变大小便作痛如淋登厕尤痛此瘀血渍入隧道为患乃男女失合之症也难治后溃不敛又患瘰疬而殁此妇为汤氏妾汤为商常在外可见此妇在内久懐幽郁及在外又不能如愿是以致生此疾愈见流注瘰疬。

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