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魏玉横治疮疡案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

魏玉横治江云溪兄初春患痔即令服一炁汤加减不信致卧月余后遂成管冬月复患悬痈初时如大豆半月来大如鸡卵按之甚痛行动有妨幸未服药脉之惟左关尺略大而微此脓尚未成也仍与一炁汤加减大生地麦冬北沙参甘杞子生米仁蒌仁丹。

临证实录

魏玉横治江云溪兄初春患痔即令服一炁汤加减不信致卧月余后遂成管冬月复患悬痈初时如大豆半月来大如鸡卵按之甚痛行动有妨幸未服药脉之惟左关尺略大而微此脓尚未成也仍与一炁汤加减大生地麦冬北沙参甘杞子生米仁蒌仁丹皮蒂丁等令服八剂二剂知四剂消其半八剂完而全愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

江云溪这人春天得了痔疮,没当回事,硬撑着不肯吃药,结果躺了一个多月,反而拖成了“管状”疮,冬天又冒出个悬痈,刚开始像豆子那么大,半个月就长到鸡蛋那么大,按着疼得直冒冷汗,走起路来都费劲,整个人蔫得不行。

中医怎么想

魏玉横一摸脉,发现左关和尺部稍微有点大,但不急不躁,说明火气还没完全化成脓,还在“酝酿期”。他判断这病不是急火攻心,而是阴分不足、虚火内扰,所以不能用猛药去清热解毒,得先养阴扶正,把身体底子补上来,才能让邪气慢慢退。

方子怎么解

用的是一炁汤加减,核心是大生地、麦冬、北沙参、甘杞子这些滋阴润燥的药,就像往干涸的河里缓缓注水;生米仁、蒌仁利湿排浊,丹皮、丁香(蒂丁)清热散结,八剂药下来,先是感觉好些了,四剂时肿块消了一半,八剂后彻底好了,全靠这“润中带清、补中带散”的节奏。

聪明在哪

明明有红肿热痛,医生却没急着开泻火药,反而看出“脉象未实”,知道脓还没成,这时候强行攻伐只会伤正气,等于是拔苗助长,所以先养阴护本,等身体有了力气,自然能把毒排出去。

常见问题

魏玉横治疮疡案是哪位医家的医案?
该医案出自魏玉横。
魏玉横治疮疡案记录了什么内容?
魏玉横治江云溪兄初春患痔即令服一炁汤加减不信致卧月余后遂成管冬月复患悬痈初时如大豆半月来大如鸡卵按之甚痛行动有妨幸未服药脉之惟左关尺略大而微此脓尚未成也仍与一炁汤加减大生地麦冬北沙参甘杞子生米仁蒌仁丹。
魏玉横治疮疡案用的是哪一方剂?
魏玉横治疮疡案用一炁丹主治,组成:人参 制 附子 各等分。

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对应方剂

一炁丹药典方剂
组成
人参 制 附子 各等分
资料记载用量
人参 制 附子 各等分9g(先煎)
功效
益气温阳。治脾 肾虚 寒,不时易泻, 腹痛 阳痿 ,怯寒神疲。
主治证候
每服1~3克,白开水送下。
出处
《 景岳全书 》卷五十一
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