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温病案·1041

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

王宇泰曰圣散子方因东坡先生作序由是天下神之宋末辛未年永嘉瘟疫服此方被害者不可胜纪余阅叶石林避暑录云宣和间此药盛行于京师太学生信之尤笃杀人无数医顿废之昔坡翁谪居黄州时其地濒江多卑湿而黄之居人所感者或因中。

临证实录

王宇泰曰圣散子方因东坡先生作序由是天下神之宋末辛未年永嘉瘟疫服此方被害者不可胜纪余阅叶石林避暑录云宣和间此药盛行于京师太学生信之尤笃杀人无数医顿废之昔坡翁谪居黄州时其地濒江多卑湿而黄之居人所感者或因中湿而病或因雨水浸淫而得所以服此药而多效是以通行于世遗祸于无穷也𢎞治癸丑年吴中疫疠大作吴邑令孙磐令医人修合圣散子遍地街衢并以其方刋行病者服之十无一生率皆狂躁昏瞀而卒噫孙公之意本以活人殊不知圣散子方中有附子良姜吴茱茰豆蔲麻黄藿香等剂皆性味燥热反助火邪不死何待若不辨阴阳二症一㮣施治杀人利于刀剑有能广此说以告人亦仁者之一端(续医说)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是吴中一带闹瘟疫时的病人,浑身发热、神志不清,有的狂躁乱叫,有的昏昏沉沉,像喝醉了酒似的,没一个能活过来。说是“疫疠”,其实就是一场来势凶猛的温热病,烧得人头重脚轻,舌头发干,心烦意乱。

中医怎么想

医生一看这情况就明白:这不是受寒湿伤身,而是热邪在里头烧得厉害。那些人服了圣散子,越吃越烧,火上浇油。因为这方子里头全是大热药,像附子、干姜、吴茱萸,都是往火堆里添柴的,根本没分清是寒是热,一锅端,等于把病人往死路上推。

方子怎么解

圣散子这方子,关键几味药全是燥烈之品:附子大热,专攻寒症;干姜、吴茱萸是驱寒的狠角色;麻黄发汗,藿香化湿,豆蔻行气,全是一派辛温走窜的路数。这些药放在一起,就像给烧着的屋子点火,非但不灭火,反而让火更大。

聪明在哪

最要紧的是:看病不能只看“有病”两个字,得先分清是寒是热。这个医案提醒人,再有名的古方,用错了也是杀人刀,辨证才是第一道关。

常见问题

温病案·1041是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
温病案·1041记录了什么内容?
王宇泰曰圣散子方因东坡先生作序由是天下神之宋末辛未年永嘉瘟疫服此方被害者不可胜纪余阅叶石林避暑录云宣和间此药盛行于京师太学生信之尤笃杀人无数医顿废之昔坡翁谪居黄州时其地濒江多卑湿而黄之居人所感者或因中。

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