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温病案·1063

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

元时江西泰和县瘟疫大作有医者视病中夜而归忽遇神人骑马导从而来医知非人拜伏于地神至前叱曰汝何人也答曰某医人也神曰汝今医病用何药答云随病冷热轻重用药治之神曰不然天一类用香苏散好医如其言试之皆效香附炒去皮紫。

临证实录

元时江西泰和县瘟疫大作有医者视病中夜而归忽遇神人骑马导从而来医知非人拜伏于地神至前叱曰汝何人也答曰某医人也神曰汝今医病用何药答云随病冷热轻重用药治之神曰不然天一类用香苏散好医如其言试之皆效香附炒去皮紫苏各四两陈皮甘草各一钱右为粗末毎服三钱水一盏煎七分去查热服不拘时日三服戒晕腥酒肉无不应效

医案解析(通俗版)

这是什么病

江西泰和那年闹瘟疫,家家户户都病倒了,一时间满城都是咳嗽发热、浑身酸痛的人。有个大夫半夜看完病回家,碰上个骑马的“神人”,吓得跪地求饶。这神人不问别的,就问他:“你治这些病人用啥药?”

中医怎么想

神人一听他随症用药,摇头说不对,直接点出要用香苏散。这可不是随便开方,而是抓住了瘟疫初期的共性,外感风寒夹湿,正气被束,气机不畅。这时候不是热就清热,不是寒就发汗,得先理顺气机,把堵住的“气路”打开,病才好得快。

方子怎么解

香苏散里头,香附炒过去皮,专走肝脾,理气解郁;紫苏叶轻宣发散,带表邪出去;陈皮化痰理气,甘草调和诸药。四两香附加一钱甘草,量大味平,不伤正气,三钱一服,水煎温服,不拘时辰,关键是让气通了,邪也跟着走了。

聪明在哪

神人没说“你该用什么方”,而是反问“你用啥药”,逼着医者反思:治病不能只看症状,得看根本病机。瘟疫初起,看似发热怕冷,实则气滞是主因,理气才是破局关键。

常见问题

温病案·1063是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
温病案·1063记录了什么内容?
元时江西泰和县瘟疫大作有医者视病中夜而归忽遇神人骑马导从而来医知非人拜伏于地神至前叱曰汝何人也答曰某医人也神曰汝今医病用何药答云随病冷热轻重用药治之神曰不然天一类用香苏散好医如其言试之皆效香附炒去皮紫。

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