㓜科汪五符夏月伤食呕吐发热颅胀自利黄水遍体肌肉扪之如刺六脉糢糊指下似有如无足胫不温自认阴寒服五积散一剂热愈炽昏卧不省苐三日利不止时讝语至夜尤甚或以为伤暑与香薷饮遂头面汗出如蒸喘促不宁足冷下逆或以为大寒。
㓜科汪五符夏月伤食呕吐发热颅胀自利黄水遍体肌肉扪之如刺六脉糢糊指下似有如无足胫不温自认阴寒服五积散一剂热愈炽昏卧不省苐三日利不止时讝语至夜尤甚或以为伤暑与香薷饮遂头面汗出如蒸喘促不宁足冷下逆或以为大寒而脉息糢糊按之殊不可得以为阳脱之候欲猛进参附或以为阴症断无汗出如蒸之理脉所虚而症大热当用人参白虎争持未决张诊之曰六脉如此而心下按之大痛舌上灰刺如芒乃食填中宫不能鼓运其脉往往多此当与凉膈散下之一剂神思顿清脉亦顿起倘投参附其宁免乎
这孩子是夏天吃多了，肚子胀得像鼓，吐得厉害，还发高烧，脑袋疼得厉害，拉的全是黄水，全身皮肤摸起来像被针扎一样痛。人昏昏沉沉，说胡话，到了晚上更严重，手脚冰凉，还一直冒汗，头脸热得像蒸笼，喘得慌，看着跟大寒症似的。
老医生一摸脉，根本摸不着，像没脉一样，可病人又这么热，舌头上一层灰刺，心口按下去疼得直叫。这哪是阳气虚脱？分明是食物堵在胃里，化成热毒，把正气都压住了，脉才摸不到。就像锅盖捂得太紧，火再大也透不出气来。
用的是凉膈散，核心就是清上中二焦的热。大黄、芒硝往下通，把堵住的食积和热毒冲下去；栀子、黄芩、连翘清胸膈之火；薄荷、竹叶引热从表走，让邪气有出路。药一下去，热退神清，脉也回来了，全靠“通”字破局。
最绝的是，别人见他手脚冷、出汗多，就往“阴寒”“阳脱”上想，可张医生一眼看出：热在里头，表象是寒，实则是热闭于内，一通到底，病根就露了。