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温病案·2087

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

王节斋曰男子阴痿不起古方多云命门火衰祖气虚固有之矣然亦有郁火盛而致痿者经云壮火食气譬如人在夏暑而倦怠遇冬寒而坚强予常亲见肾经郁火而有此症令服黄柏知母清火坚肾之药而效故须审察不可遍认为火衰症也。

临证实录

王节斋曰男子阴痿不起古方多云命门火衰祖气虚固有之矣然亦有郁火盛而致痿者经云壮火食气譬如人在夏暑而倦怠遇冬寒而坚强予常亲见肾经郁火而有此症令服黄柏知母清火坚肾之药而效故须审察不可遍认为火衰症也

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是男人,阳事不举,硬不起来,看着像肾气虚、命门火衰那种老毛病。可他不是那种浑身发冷、手脚冰凉、没精神的虚弱样,反倒是容易上火、心烦、口干,还总觉得腰酸腿软,像是体内有团火在烧。

中医怎么想

老医生一琢磨,发现这人虽然表现像“阳痿”,但根本不是“火不够”,反而可能是“火太旺”。就像夏天热得人没力气,冬天反倒精神头足。这人肾里头有郁积的火,把正气耗光了,阳气被压住,所以才硬不起来。关键线索就在这“火盛”和“郁”的关系上。

方子怎么解

用的是黄柏、知母两味药,专清下焦的实火。黄柏像一把火钳,专挖深藏在肾里的热毒;知母则像清凉剂,降火又不伤阴。这两味药合起来,既清了郁火,又护住了肾精,让身体不再被火灼伤,阳气自然能浮上来。

聪明在哪

人家没一见阳痿就补肾壮阳,而是先看有没有“火旺”的迹象,这提醒我们:别一上来就补,得先辨清是虚还是实,不然补错了,火上浇油,越治越糟。

常见问题

温病案·2087是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
温病案·2087记录了什么内容?
王节斋曰男子阴痿不起古方多云命门火衰祖气虚固有之矣然亦有郁火盛而致痿者经云壮火食气譬如人在夏暑而倦怠遇冬寒而坚强予常亲见肾经郁火而有此症令服黄柏知母清火坚肾之药而效故须审察不可遍认为火衰症也。

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