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温病案·2419

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

凌表侄妇年二十余暑月临蓐自旦及暮不得产体素弱屡发晕迷闷时师诊之以为挟痧不可服参渐危急延余视无他乃肾气不能作强肝虚不能疏泄又血液枯涸致胎不易下耳与熟地二两杞子一两当归五钱曰服下即产矣已而果然次日觉恶露行。

临证实录

凌表侄妇年二十余暑月临蓐自旦及暮不得产体素弱屡发晕迷闷时师诊之以为挟痧不可服参渐危急延余视无他乃肾气不能作强肝虚不能疏泄又血液枯涸致胎不易下耳与熟地二两杞子一两当归五钱曰服下即产矣已而果然次日觉恶露行少饮沙糖老姜汤血行甚涌耑科以炮姜白术枣仁茯神当归白芍等不效反加自汗口苦小便热涩烦躁不眠再延诊曰但以余前方加枣仁当归愈矣一剂而安余此方催生则用当归止崩则用枣仁甚者杞地俱倍之凡治百余妇人无不神验无力之家可代人参且无后患古今诸方无出其右者

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位二十多岁的年轻产妇,夏天生孩子从早上折腾到晚上都生不下来,身子本来就弱,一犯病就眼前发黑、脑袋昏沉,前头医生说是中了暑气(俗称“挟痧”),不敢给她补气的药,结果越拖越危险。她整个人虚得快不行了,连动都动不了,胎也卡在那儿下不来。

中医怎么想

老中医一看,没别的怪症,就是肾气虚得撑不住劲儿,肝又太弱,没法把气机疏泄开,再加上血都干枯了,血不够用,胎自然推不动。这不是外感风寒,也不是中暑,是身体里“根子”空了,像树根烂了,叶子再绿也吊不住。

方子怎么解

用的是熟地二两、枸杞子一两、当归五钱,这三味是核心:熟地补肾填精,枸杞子养肝明目,当归活血补血。三味合起来就是“补血行血”,让身体有血可动,有气能推。后来加枣仁、当归,是怕心神不安,夜里睡不好,血也流不畅。

聪明在哪

这方子既能催生,又能止崩,关键在于“血足则胎自下,血定则崩自止”,不用人参也能补,还不会伤身,穷人家用得起,真是一剂通治妇人难产与崩漏的万能方。

常见问题

温病案·2419是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
温病案·2419记录了什么内容?
凌表侄妇年二十余暑月临蓐自旦及暮不得产体素弱屡发晕迷闷时师诊之以为挟痧不可服参渐危急延余视无他乃肾气不能作强肝虚不能疏泄又血液枯涸致胎不易下耳与熟地二两杞子一两当归五钱曰服下即产矣已而果然次日觉恶露行。

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