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温病案·3133

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一聘士流注久溃肌肉消痩发热作渴恶寒少食以六君子加归茋附子服数剂患处遂红活又服十全大补三十余剂脓渐稠而愈后惑于人言谓盛暑不宜用附子彼又因场屋不遂意复患前症専服败毒流气之剂元气消烁肌肉日痩医以为不治自分不。

临证实录

一聘士流注久溃肌肉消痩发热作渴恶寒少食以六君子加归茋附子服数剂患处遂红活又服十全大补三十余剂脓渐稠而愈后惑于人言谓盛暑不宜用附子彼又因场屋不遂意复患前症専服败毒流气之剂元气消烁肌肉日痩医以为不治自分不起其师滕洗马云向者病危得附子药而起今药不应以致危笃何不仍服附子药遂复求治其脉微细症属虚寒并无邪毒仍用附子药乃得愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是个读书人,长期伤口化脓不愈,肉都快烂没了,人也瘦得皮包骨,总发热、口渴、怕冷,吃不下东西。看着像有火毒,其实根本是元气耗尽,阳气快没了,身体虚到连热都扛不住。

中医怎么想

医生一看脉细得几乎摸不着,又见他怕冷、没胃口、脸色发白,就知道这不是什么热毒作怪,而是阳气衰微、正气大伤。之前用附子能好,说明病根在“虚寒”,不是实火,再用清热解毒的药,等于雪上加霜。

方子怎么解

用的是六君子汤加当归、黄芪、附子,后来改用十全大补汤,核心就是补气养血、温阳救逆。附子是猛将,专补命门之火;黄芪、人参补气,当归养血,合起来把身体底子一点点补回来。

聪明在哪

最厉害的是不被表面症状骗了,明明发热口渴,看起来像上火,可脉象和整体状态都在说:这是虚阳外越,不是实火,只要抓住“脉微细”这个关键线索,就不怕走错路。

常见问题

温病案·3133是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
温病案·3133记录了什么内容?
一聘士流注久溃肌肉消痩发热作渴恶寒少食以六君子加归茋附子服数剂患处遂红活又服十全大补三十余剂脓渐稠而愈后惑于人言谓盛暑不宜用附子彼又因场屋不遂意复患前症専服败毒流气之剂元气消烁肌肉日痩医以为不治自分不。

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