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温病案·91

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

成化二十一年新野疫疠大作死者无虚日邻人樊滋夫妇卧床数日矣余自学来闻其家人如杀羊声不暇去衣巾急往视之见数人用绵被覆其妇床下致火一盆令出汗其妇面赤声哑㡬绝余叱曰急放手不然死矣众犹不从乃强拽去被其妇跃起倚壁。

临证实录

成化二十一年新野疫疠大作死者无虚日邻人樊滋夫妇卧床数日矣余自学来闻其家人如杀羊声不暇去衣巾急往视之见数人用绵被覆其妇床下致火一盆令出汗其妇面赤声哑㡬绝余叱曰急放手不然死矣众犹不从乃强拽去被其妇跃起倚壁坐口不能言问曰饮凉水否颔之与水一碗一饮而尽始能言又索水仍与之饮毕汗出如洗明日愈或问其故曰彼发热数日且不饮食肠中枯涸矣以火蒸之速死而已何得有汗今因其热极投之以水所谓水火既济也得无汗乎观于火燃枯鼎虽赤而气不升注之以水则气自来矣遇此等证者不可不知(梦醒录)

医案解析(通俗版)

这是什么病

新野那年闹瘟疫,邻居樊家夫妇躺了几天,快不行了。女人脸红得像烧着,嗓子哑得发不出声,眼看就要断气,旁边一群人还拿被子盖着,底下烧火逼汗,吵得跟杀猪似的。

中医怎么想

这病一看就不是外感风寒,而是热得发狂,人烧得口干舌燥,肚里都快干成灰了。你这时候再用火烤、捂被子逼汗,等于往干柴堆上浇油,火越烧越旺,人反倒被烧死。医生一眼看出:病人根本没汗,是热极伤津,非但不能逼汗,还得赶紧补水救急。

方子怎么解

药没开,只给一碗凉水,一喝就活了。这叫“以水救火”,不是真用什么方,而是抓住“热极无汗、肠枯津涸”这个关键,用凉水直接补上身体最缺的东西。水一进,热气往下压,汗自然出来,就像干锅里倒水,气就升起来了。

聪明在哪

最狠的是不按常理出牌,别人见热就怕出汗,他偏说“热到极处反要喝水”,破了“发热必避凉”的老规矩,真正懂了“热极生寒,寒极生热”的道理。

常见问题

温病案·91是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
温病案·91记录了什么内容?
成化二十一年新野疫疠大作死者无虚日邻人樊滋夫妇卧床数日矣余自学来闻其家人如杀羊声不暇去衣巾急往视之见数人用绵被覆其妇床下致火一盆令出汗其妇面赤声哑㡬绝余叱曰急放手不然死矣众犹不从乃强拽去被其妇跃起倚壁。

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