吴孚先治一人风湿骨节掣痛不能屈伸遍身俱痛医以麻黄汤发汗汗大出而肿不退吴曰前方未尝谬也但宜微汗之今过汗风去而湿未除故不愈也(说本仲景桂枝汤症)与胃苓汤二帖而瘳。
吴孚先治一人风湿骨节掣痛不能屈伸遍身俱痛医以麻黄汤发汗汗大出而肿不退吴曰前方未尝谬也但宜微汗之今过汗风去而湿未除故不愈也(说本仲景桂枝汤症)与胃苓汤二帖而瘳
这人浑身骨头关节像被绳子拉扯着,痛得直不起身,连胳膊腿都伸不直,全身上下没一块好地方。本来是受了风寒,结果一发汗,汗出得太多,反而肿没消,人更虚了。
吴孚先一看,这人虽然出汗多,但肿没退、痛还在,说明风是散了,可湿气还死死缠在身体里。他想起《伤寒论》里说的“桂枝汤证”,表虚有湿,不能猛发汗,得慢慢调和营卫、祛湿通络。这人就是被麻黄汤“打过头”了,把阳气逼得太急,湿邪反倒滞留不动。
用的是胃苓汤,核心是健脾利湿加行气。白术、茯苓、猪苓这些药专管把水湿从脾胃运走;苍术、厚朴帮着化掉深层湿气;陈皮理气助消化,不让湿气堵在肚子;桂枝引药入血分,微微通一下血脉,让湿气有路可走。
他不跟着别人乱开方,而是看准“过汗伤正、湿邪未去”这个关键点,知道该收不该发,用温和的利湿法把剩下的湿气清干净,病自然就好了。