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吴孚先治伤寒案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

吴孚先治一人伤寒身寒逆冷时或战栗神气昏昏大便秘小便赤六脉沉伏或慿外象谓阴症投热剂或以脉沉伏亦作阴治吴诊之脉沉伏而重按之则滑数有力愈按愈甚视其舌则燥探其足则暖曰此阴症似阳设投热药火上添油矣乃用苦寒峻剂煎。

临证实录

吴孚先治一人伤寒身寒逆冷时或战栗神气昏昏大便秘小便赤六脉沉伏或慿外象谓阴症投热剂或以脉沉伏亦作阴治吴诊之脉沉伏而重按之则滑数有力愈按愈甚视其舌则燥探其足则暖曰此阴症似阳设投热药火上添油矣乃用苦寒峻剂煎成乘热顿饮而痊(寒因热用法)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人发了伤寒,浑身发冷,手脚冰凉,时不时打哆嗦,神志也昏昏沉沉的,大便干得拉不出来,小便又黄又少。看着像极了“阴症”,就是阳气快没了的那种,连脉都摸不着,深埋在皮下,一派死气沉沉。

中医怎么想

可吴孚先不慌,他一摸脉,虽然沉得像藏进地底,但使劲按下去,反而越来越快、越来越有力,像条活鱼在水里游。再看舌头干得冒烟,脚底却热乎乎的,这哪是阳气虚?分明是热邪把阳气闷在里面出不来,就像锅盖盖得太严,火越烧越旺,外面反倒凉。

方子怎么解

他用的是苦寒猛药,比如黄连、大黄这些,专往里头清火。药煎好了,趁热一口气灌下去,不是为了“降火”,而是借这股寒劲儿,把被热邪堵住的通道冲开,让火气能透出来,就像打开锅盖放蒸汽。

聪明在哪

最绝的是,他一眼看出“假寒真热”的陷阱,脉沉不是阳虚,反而是热闭于内;舌燥脚暖才是真凭实据,别被表象骗了,该用寒药时就大胆用,这才是“寒因热用”的真功夫。

常见问题

吴孚先治伤寒案是哪位医家的医案?
该医案出自吴孚先。
吴孚先治伤寒案记录了什么内容?
吴孚先治一人伤寒身寒逆冷时或战栗神气昏昏大便秘小便赤六脉沉伏或慿外象谓阴症投热剂或以脉沉伏亦作阴治吴诊之脉沉伏而重按之则滑数有力愈按愈甚视其舌则燥探其足则暖曰此阴症似阳设投热药火上添油矣乃用苦寒峻剂煎。

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