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吴乎先治杂病案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

吴乎先治西商王某气体甚厚病留饮得利反快心下续坚满鼻色鲜明脉沈此留饮欲去而不能尽去也用甘遂甘草半夏白芍加白蜜五匙顿服前症悉痊或问甘遂与甘草其性相反用之无害而反奏效何也曰正取其性之相反使自相攻击以成䟽瀹决。

临证实录

吴乎先治西商王某气体甚厚病留饮得利反快心下续坚满鼻色鲜明脉沈此留饮欲去而不能尽去也用甘遂甘草半夏白芍加白蜜五匙顿服前症悉痊或问甘遂与甘草其性相反用之无害而反奏效何也曰正取其性之相反使自相攻击以成䟽瀹决排之功(西人赋性厚尤当用此)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是个外国商人,身体壮实得像头牛,肚子胀得硬邦邦的,按下去像石头,吃东西不消化,打嗝放屁倒觉得舒服点,可一停就又胀起来。脸上的颜色发亮,鼻子特别红,脉沉得像陷进地里,一看就是水湿停在胸腹之间,想往外跑又跑不干净。

中医怎么想

吴医生一眼看出,这人不是普通的积食,是“留饮”,体内有水邪卡在心下(胃部)没排出去。虽然吃了泻药后觉得轻松,但过一会儿又满,说明水没彻底清掉。他判断:这病根在水饮顽固,得用猛药把它们逼出来,不能慢慢来。

方子怎么解

用的是甘遂、甘草、半夏、白芍加蜂蜜。甘遂最狠,专攻水饮,像一把尖刀直插病根;甘草反着来,缓和毒性,保护脾胃;半夏化痰降逆,白芍柔肝止痛,蜂蜜润肠助药力下行。这几味药你死我活地斗,反倒把水饮给“挤”出来了。

聪明在哪

敢用“相反”的药,甘遂和甘草本该相克,可吴医生正要它俩打架,让药力互相激发,把顽固的水饮从身体里轰出去,这才是真功夫。

常见问题

吴乎先治杂病案是哪位医家的医案?
该医案出自吴乎先。
吴乎先治杂病案记录了什么内容?
吴乎先治西商王某气体甚厚病留饮得利反快心下续坚满鼻色鲜明脉沈此留饮欲去而不能尽去也用甘遂甘草半夏白芍加白蜜五匙顿服前症悉痊或问甘遂与甘草其性相反用之无害而反奏效何也曰正取其性之相反使自相攻击以成䟽瀹决。

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