吴桥治陈㫤中年两胁极痛楚冷汗淋漓伏枕惛惛呕逆绝勺饮者六日矣乃延桥诊之曰无伤此畜血尔家人曰固也昔者呕血数升即有畜且尽矣曰畜未尽尔尽则当瘥日暮乃投补中行血一剂饮之仅内其半中夜尸寝家人升屋而号桥曰子之半阳当。
吴桥治陈㫤中年两胁极痛楚冷汗淋漓伏枕惛惛呕逆绝勺饮者六日矣乃延桥诊之曰无伤此畜血尔家人曰固也昔者呕血数升即有畜且尽矣曰畜未尽尔尽则当瘥日暮乃投补中行血一剂饮之仅内其半中夜尸寝家人升屋而号桥曰子之半阳当回故寝以需来复复则败血行矣第具人参汤待之鸡鸣而苏大汗大吐大下下则垂垂满器如腐肝败膋乃进参汤大汗渐止又七日乃复初或问畜血而腹不鼓何也且昔呕血数升其后何畜之多也曰病得之怒而伤肝或以蹶而畜血伤肝则血不纳畜血则道不通犹之沟浍塞流则新故皆壅矣故多也(太函集)
陈㫤这人四十来岁,两胁疼得厉害,冷汗直流,整个人瘫在床上起不来,连喝水都吐,已经六天没吃东西了。嘴里呕得厉害,人昏昏沉沉,像是快不行了。
吴桥一看,不急着治痛,反而说“别怕,是瘀血堵住了”。他抓住关键线索:病人之前呕过几升血,按理说血都流干净了,可现在还这么惨,说明血没流完,反而是瘀血在里头堵着,像河道被淤泥堵住,新血进不去,旧血也排不出。
他开的方子叫“补中行血”,听着矛盾,其实有讲究,用参、芪这类补气药把身体撑起来,再配桃仁、红花这些活血药,让气足了才能推动瘀血走。药只喝了一半,半夜就见效果,因为阳气一回,血道就通了。
他看出:瘀血不光在肚子鼓不鼓,更在“道不通”,肝气郁结伤了血的通道,哪怕以前吐过血,只要通道堵着,照样会积出更多瘀血来。