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项彦章治肺痈案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

项彦章治一人病胸膈壅满昏不知人项以杏仁薏苡之剂灌之立苏继以升麻黄茋桔梗消其脓服之逾月瘳项所以知其病者以阳明脉浮滑阴脉不足也浮为风而滑为血聚始由风伤肺故结聚客于肺阴脉之不足则过于宣逐也诸气本乎肺肺气治则。

临证实录

项彦章治一人病胸膈壅满昏不知人项以杏仁薏苡之剂灌之立苏继以升麻黄茋桔梗消其脓服之逾月瘳项所以知其病者以阳明脉浮滑阴脉不足也浮为风而滑为血聚始由风伤肺故结聚客于肺阴脉之不足则过于宣逐也诸气本乎肺肺气治则出入易菀陈除故行其肺气而病自巳(巳见前痞满门)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人胸口堵得慌,闷得连人都认不清,整个人昏昏沉沉,像被什么东西压住了似的。一开始是受了风寒,咳嗽不止,后来肺里头积了脓,气机都堵死了,连呼吸都费劲。

中医怎么想

项彦章一看脉象就明白了:阳明经的脉浮又滑,说明有热有痰,像是风邪入肺后化成了实火;可同时阴脉又弱,说明身体底子虚,正气不够撑住局面。他琢磨着,这病是外头风邪先伤了肺,肺气一郁,痰热就往里聚,越聚越堵,最后把人给憋晕了。

方子怎么解

用杏仁、薏苡仁打底,这两味药一个润肺开闭,一个利湿排浊,专治肺里头有湿有热的毛病。接着用升麻、黄芪、桔梗,升麻提气散毒,黄芪补气固表,桔梗引药上行,专门去开肺的“死结”,把脓从肺里往外赶。

聪明在哪

他没一上来就猛攻,而是先用温和的药把人救醒,再慢慢清脓补气,既防了虚脱,又不耽误祛邪,一步到位,还顾着根本。

常见问题

项彦章治肺痈案是哪位医家的医案?
该医案出自项彦章。
项彦章治肺痈案记录了什么内容?
项彦章治一人病胸膈壅满昏不知人项以杏仁薏苡之剂灌之立苏继以升麻黄茋桔梗消其脓服之逾月瘳项所以知其病者以阳明脉浮滑阴脉不足也浮为风而滑为血聚始由风伤肺故结聚客于肺阴脉之不足则过于宣逐也诸气本乎肺肺气治则。

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