项彦章治一人病发热恶风而自汗气奄奄弗属诸医作伤寒治发表退热而益増项诊阴阳俱沉细（阴脉）且㣲数（论症宜桂枝汤然脉当浮缓今沉细又无头痛内伤何疑）处以补中益气之剂医止之曰表有邪而以参茋补之邪得补而愈盛必死此。
项彦章治一人病发热恶风而自汗气奄奄弗属诸医作伤寒治发表退热而益増项诊阴阳俱沉细（阴脉）且㣲数（论症宜桂枝汤然脉当浮缓今沉细又无头痛内伤何疑）处以补中益气之剂医止之曰表有邪而以参茋补之邪得补而愈盛必死此药矣项曰脉沉里病也㣲数者五性之火内扇也气不属者中气虚也是名内伤经曰损者温之饮以前药而验
这人发高烧，怕风，还一直冒汗，整个人蔫头耷脑没精神，像快断气似的。别人都当是外感风寒，拼命给他发汗退热，结果越治越糟，反而更虚了。
项彦章一摸脉，发现脉又沉又细，还微微有点快，这不是外感该有的浮紧或浮缓脉，反倒是里虚的表现。再看症状：没头痛，却气短乏力、出汗不止，明显是内里元气被伤了，不是外邪在作祟，而是身体自己先虚了，火气都往里窜，才导致发热自汗。
他用的是补中益气汤，核心就是补脾气、升清阳。黄芪、人参补气固表，白术健脾助运，升麻、柴胡提气上行，当归养血，甘草调和诸药。这几味药专治“气虚下陷”，气不够用了，身体提不起来，所以得先补气，气足了，汗自然止，热也退了。
他不被“发热就该发汗”这个老套路带偏，一眼看出脉沉细、气奄奄，根本不是外邪实证，而是里虚生热，补气才是正路，这才是真懂“虚不受邪”的道理。