项彦章治一人病甚诸医皆以为瘵尽愕束手项诊之脉细数而且实细数者暑也暑伤气宜虚今不虚而反实乃热伤血药为之也家问死期曰何得死为作白虎汤饮之即瘥。
项彦章治一人病甚诸医皆以为瘵尽愕束手项诊之脉细数而且实细数者暑也暑伤气宜虚今不虚而反实乃热伤血药为之也家问死期曰何得死为作白虎汤饮之即瘥
这人病得厉害，浑身发烫，神志都不清了，别的医生一看就摇头，说是快不行了，连药都懒得开。可他脉象又细又快，还特别有力，这不像一般虚症，反倒像火气烧得厉害，血都快被烤干了。
项彦章一摸脉，心里就明白了：脉细数本是暑热伤了元气的表现，按理该虚弱无力才对，可这人反而脉象实，说明不是真虚，而是热邪太盛，把气血都堵住了，就像锅里水烧开了，火没灭，反而越烧越猛。
他直接用白虎汤，石膏、知母、甘草、粳米这四味药，专治高热不退、口渴多汗的实热证。石膏清肺胃大热，知母润燥降火，甘草调和，粳米护胃气，四味合起来就是专门对付“热伤血”的那股凶劲儿。
别人见脉细数就当是虚症，他却看出“反实”才是关键，不被表面假象骗，一眼识破是热邪内陷，这才敢用大寒之剂，救回一条命。