一㓜女年六岁出痘其症虚弱先服补药已多结痂后忽泄不止服异功散加诃䓻不效医将以七味豆䓻丸与之周谓此女一向服补药何一旦虚滑若是因审其大便时多努力且所下又少而色黄此必毒气流注而然也遂以加味四苓散与之一服泄止后。
一㓜女年六岁出痘其症虚弱先服补药已多结痂后忽泄不止服异功散加诃䓻不效医将以七味豆䓻丸与之周谓此女一向服补药何一旦虚滑若是因审其大便时多努力且所下又少而色黄此必毒气流注而然也遂以加味四苓散与之一服泄止后因大便燥结复入㯽榔青皮炒枳壳等味数剂而安周尚有表弟妻弟二则症治皆与吴孚先第二案同故省之
这六岁的小女孩出完痘，本来结痂了，该好了，结果突然拉肚子，拉得停不下来。她不是拉稀水，是每次上厕所都使劲儿，可拉出来的量不多，颜色还发黄，整个人没精神，像被掏空了一样。
医生一看，这孩子一直吃补药，按理说不该虚到这种地步。可细琢磨：她拉的时候费劲，拉得又少，大便发黄，说明不是真虚，而是毒气没排干净，堵在肠道里，像水道被杂物卡住，逼得身体拼命往外挤，这才越拉越没力气。
用的是加味四苓散，核心是四君子汤（补气）加茯苓、猪苓、泽泻、白术（利湿），再加点清热的药。这方子一边帮她收住泄泻，一边把体内残留的热毒湿气往下导，就像疏通河道，让毒气有路可走，不堵在肠子里闹事。
关键看准了“拉得费劲但量少色黄”，这不是虚脱，是毒没排净的假象，所以不用一味补，反而要通，一通就灵，这才是真懂“虚实夹杂”的门道。