一儿三日目红鼻塞歕涕甚浓气粗热壮痘甚稀色滞乾红无甚内症以荆芥穗葛根前胡黄芩牛蒡木通丹皮蝉蜕青皮赤芍三剂起发沛然六日肥绽顺叙收功。
一儿三日目红鼻塞歕涕甚浓气粗热壮痘甚稀色滞乾红无甚内症以荆芥穗葛根前胡黄芩牛蒡木通丹皮蝉蜕青皮赤芍三剂起发沛然六日肥绽顺叙收功
这孩子才三岁，眼睛发红，鼻子堵得厉害，鼻涕像脓一样往下淌，呼吸粗重，身上发热得厉害，还发了痘，但痘不多，颜色发暗，干巴巴的，没见其他严重症状。看着像是外感风热，又夹着内热，把身体里的火气都顶到脸上和皮肤上了。
老医生一看这情况，心里就明白了：眼红、鼻塞、流浓涕、气粗热壮，全是风热往上冲的迹象；痘色滞、干红、稀疏，说明热毒没透出来，卡在里头出不去。这时候不能急着清热解毒，得先让表邪散开，把热往外引，不然痘就憋坏了，所以得用升散之法，把热从皮肤上“请”出去。
方子里头用了荆芥穗、葛根、前胡这些轻扬的药，专管往外透表；黄芩、牛蒡、丹皮清里热，尤其牛蒡能解毒利咽；蝉蜕、青皮、赤芍是帮着活血散结、通络化瘀的，让痘能顺利透发。木通虽然利尿，但在这里是借它通利小便，把热从下走一走，别全堆在上面。
不一味清热，而是先用升散药打开通道，让热有地方可去，痘才三天就“沛然起发”，说明药力跟得上病情，不是硬压，是顺势而为。