一小儿落痂后瘢内凸起作痒此风热也用人参败毒散加荆防一服安后有患此者用荆芥败毒散加人参服之外用水杨汤皆效
这孩子刚结痂没多久,疤面突然鼓起来,又痒又难受,像有小虫在爬。不是普通的疤痕,而是长成了凸起的肉疙瘩,还老忍不住去抓,抓破了还容易流黄水。
医生一看,这明显是风热在皮里膜外作怪,落痂后皮肤还没长好,风邪和热气趁虚而入,把血分搅得不宁,所以才又痒又凸。关键线索就是“落痂后”“作痒”“内凸”,说明不是外伤留下的死肉,而是体内热毒没清干净,被风一吹就往上顶。
用的是人参败毒散加荆芥、防风,这是在原方基础上加了祛风止痒的药。人参补正气,不让病邪趁虚而入;柴胡、前胡、桔梗这些药帮着往外透邪;荆芥、防风专管风邪,尤其擅长止痒。后来改用荆芥败毒散加人参,更强调祛风清热,再配合外洗的水杨汤,内外同治,把风热从表到里都赶走。
不一味攻邪,反而用参扶正,让身体自己有力量往外排病,既防复发,又不伤元气,这才是小儿病该有的治法。