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小儿案·2616

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一小儿九(疑悮)岁吐乳便黄身有㣲热万曰此伤热乳也吐作腥气今已成积母曰未食热物乃密语其父曰必伤交奶得之问何为交奶曰父母交感之后以乳哺儿此淫火之邪忤儿脾胃正气也不治之必成癖矣葢淫火者肝火也病则发搐癖者脾病。

临证实录

一小儿九(疑悮)岁吐乳便黄身有㣲热万曰此伤热乳也吐作腥气今已成积母曰未食热物乃密语其父曰必伤交奶得之问何为交奶曰父母交感之后以乳哺儿此淫火之邪忤儿脾胃正气也不治之必成癖矣葢淫火者肝火也病则发搐癖者脾病也积不消则为癖矣宜泻肝补脾乃与泻火胃苓丸服之而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子九岁,老吐奶,吐出来还有股腥味儿,大便发黄,身上还微微发热。看着像是吃坏了东西,可他妈说没吃过热的东西,一问才知道,原来这孩子是父母房事后立马喂的奶,奶水里带了“邪火”。

中医怎么想

医生一听“交奶”就明白了,这不是普通积食,是父母行房后乳汁里带着“淫火”,这火直接冲进孩子脾胃,伤了正气。火在肝,所以会吐得腥;火郁成积,积久不化就变成“癖”(就是顽固的积块)。肝火旺,脾就虚,治就得先清肝火,再补脾气。

方子怎么解

用的是“泻火胃苓丸”,名字听着像清热利湿的方子。关键药是黄连、黄芩清肝火,白术、茯苓健脾祛湿,泽泻、猪苓利水排浊,再加陈皮理气助消化。火一清,脾一补,积自然消,吐也止了。

聪明在哪

医生没光看症状,而是顺着“吐奶有腥味”和“父母行房后喂奶”这两个细节追下去,把“交奶”当病因来破案,这才看出是情欲之火入乳伤儿,不是普通的积食。

常见问题

小儿案·2616是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
小儿案·2616记录了什么内容?
一小儿九(疑悮)岁吐乳便黄身有㣲热万曰此伤热乳也吐作腥气今已成积母曰未食热物乃密语其父曰必伤交奶得之问何为交奶曰父母交感之后以乳哺儿此淫火之邪忤儿脾胃正气也不治之必成癖矣葢淫火者肝火也病则发搐癖者脾病。

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