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小儿案·2648

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

衡州同知胡省斋因其子惊风曽治之愈问曰五苓散何以愈斯疾乎曰此剂内用茯苓可以安心神用泽泻导小便小肠利而心气通木得桂而枮以抑肝气而风止故多主惊风施之他症又有说胡深然之(同上)。

临证实录

衡州同知胡省斋因其子惊风曽治之愈问曰五苓散何以愈斯疾乎曰此剂内用茯苓可以安心神用泽泻导小便小肠利而心气通木得桂而枮以抑肝气而风止故多主惊风施之他症又有说胡深然之(同上)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子是得了惊风,就是小孩子突然抽搐、手脚乱动、眼睛上翻,可能还伴有发热、睡不踏实,像被吓着了一样,闹得家里人手忙脚乱。

中医怎么想

老医生一看,这病根不在脑袋,也不在骨头,而在小肠和心神。小便不通畅,水湿就堵在身体里头,往上冲到心神,心神一乱,人就发抖抽筋。就像水管堵了,水压往上升,把阀门都顶坏了。所以关键不是止抽,而是通小便、安心神。

方子怎么解

五苓散里头,茯苓最要紧,它不光利尿,还能让心神安定;泽泻专门往下导水,把小肠里的湿气排出去;桂枝是点火的,引着药力走,也帮着疏肝气,肝气一顺,风也就停了。三味药一搭,水道通了,心神稳了,抽风自然就不来了。

聪明在哪

人家没盯着“抽”治,而是从“小便不利”这个源头下手,用通水来安神,等于从根上松土,风自然就刮不动了。

常见问题

小儿案·2648是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
小儿案·2648记录了什么内容?
衡州同知胡省斋因其子惊风曽治之愈问曰五苓散何以愈斯疾乎曰此剂内用茯苓可以安心神用泽泻导小便小肠利而心气通木得桂而枮以抑肝气而风止故多主惊风施之他症又有说胡深然之(同上)。
小儿案·2648用的是哪一方剂?
小儿案·2648用五苓散主治,组成:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。

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对应方剂

五苓散祛湿剂
组成
猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝
资料记载用量
猪苓9g、泽泻15g、白术9g、茯苓9g、桂枝6g
功效
芳香化湿,利水渗湿
主治证候
湿邪为患,脘痞腹胀,呕恶泄泻,水肿淋浊,苔腻脉濡者。
出处
《伤寒论》
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