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小儿案·930

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一儿三岁夏月吐不止神倦睛陷乳水入口即吐用六君子去甘草加枳壳藿香白䓻姜连煎熟入姜汁一剂而止常治小儿吐㵼之疾得捷效者甚多须辨寒热如夏月热症必用六君子汤加姜连少用藿香白䓻之类徐徐服之不可太急若顿服即不纳如寒。

临证实录

一儿三岁夏月吐不止神倦睛陷乳水入口即吐用六君子去甘草加枳壳藿香白䓻姜连煎熟入姜汁一剂而止常治小儿吐㵼之疾得捷效者甚多须辨寒热如夏月热症必用六君子汤加姜连少用藿香白䓻之类徐徐服之不可太急若顿服即不纳如寒月用六君子加干姜砂仁藿香白䓻之类或有伤食吐㵼者初剂加麦芽山查二剂决可取效如不效者必发慢惊而死屡试皆然

医案解析(通俗版)

这是什么病

这孩子才三岁,夏天里吐得厉害,吐到人没劲儿,眼珠都凹进去了,喝口奶水刚进嘴立马就全吐出来,像被胃里赶出来似的。整个身子软得跟面条一样,一看就是虚得不行,又热又吐,根本吃不进东西。

中医怎么想

医生一眼看出是脾胃虚了,又夹着热邪,所以不能用猛药,得慢慢来。要是急着灌下去,胃更受不了,反而越吐越凶。关键是分清是热还是寒,夏天的吐多半是热,但也不能光看季节,得看舌苔、脉象,还有吐的样儿,不然一乱用药,小命就没了。

方子怎么解

用的是六君子汤去甘草,加了黄连、枳壳、藿香、白蔻仁和生姜汁。去甘草是怕它太甜腻碍胃;黄连清热,枳壳理气,藿香化湿开胃,白蔻仁醒脾,姜汁温中止呕,这几味药合起来,既清了热,又不伤正气,还让胃能受得住,一点一点地服,像喂小猫似的。

聪明在哪

最绝的是知道“徐徐服之”,不是一口气灌下去,而是小口慢喂,像给婴儿喂米汤那样,让胃有时间适应,这才叫真懂小儿脾胃的脾气。

常见问题

小儿案·930是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
小儿案·930记录了什么内容?
一儿三岁夏月吐不止神倦睛陷乳水入口即吐用六君子去甘草加枳壳藿香白䓻姜连煎熟入姜汁一剂而止常治小儿吐㵼之疾得捷效者甚多须辨寒热如夏月热症必用六君子汤加姜连少用藿香白䓻之类徐徐服之不可太急若顿服即不纳如寒。
小儿案·930用的是哪一方剂?
小儿案·930用六君子汤主治,组成:人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。

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对应方剂

六君子汤补益剂
组成
人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏
资料记载用量
人参9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g、陈皮3g、半夏4.5g
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《医学正传》
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