一女嗜卧发热项软头倾欲作风治持疑未决万曰此阳虚病也葢头者诸阳之首胃者诸阳之㑹此女必乳食伤胃胃气不足故清阳不升而颈软不能任元也可服调元汤一剂而愈。
一女嗜卧发热项软头倾欲作风治持疑未决万曰此阳虚病也葢头者诸阳之首胃者诸阳之㑹此女必乳食伤胃胃气不足故清阳不升而颈软不能任元也可服调元汤一剂而愈
这小姑娘整天没精神，爱躺着，还发低烧，脖子软得撑不住脑袋，头直往下垂，看着就像要倒了似的。家人急得不行，以为是风邪入脑，想治又不敢下手，拿不定主意。
老医生一看，不像是外感风邪，反倒是“阳气不足”的毛病。脑袋是“诸阳之首”，胃是“诸阳之会”，要是胃气虚了，清阳就升不上来，头颈自然没劲儿撑住。这根本不是风，是虚到骨头里了。
用的是调元汤，核心就是补脾胃、升清阳。方子里头人参、黄芪补气，白术、茯苓健脾祛湿，陈皮理气助运，再加点升麻、柴胡往上提气。几味药一搭，把被拖垮的胃气拉起来，阳气也就跟着上来了。
不看表面发热就当热证治，而是抓住“头倾项软”这个关键信号，这其实是阳气顶不住的“塌陷”，一眼看出是虚，不是实，才敢用补法。