医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 消渴案·385

消渴案·385

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一人肥大苍厚因厚味致消渴以投寒凉药愈后以黄雌鸡滋补食至千数患膈满呕吐医投丁沉附子之剂百贴而愈值大热中恶风怕地气乃堆糠铺簟蔽风而处动止呼吸言语皆不能脉四至浮大而虚此内有湿痰以多饮燥热药故成气散血耗当夏令。

临证实录

一人肥大苍厚因厚味致消渴以投寒凉药愈后以黄雌鸡滋补食至千数患膈满呕吐医投丁沉附子之剂百贴而愈值大热中恶风怕地气乃堆糠铺簟蔽风而处动止呼吸言语皆不能脉四至浮大而虚此内有湿痰以多饮燥热药故成气散血耗当夏令法当死赖色苍厚胃气攸在以参术茋熬膏煎淡五味子汤以竹沥调服三月诸证悉除令其绝肉味月余平复因多啖鸡卵患胸腹膨胀自用二陈汤加香附子白豆蔲其满顿除乃令绝肉味勿药自安

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人长得胖墩墩的,皮肉厚实,本来是吃得太好、油腻吃得多了,结果得了“消渴”,口干得不行,喝水像没底似的,还老饿。后来吃了寒凉药,把胃也伤了,反倒是越补越糟,现在胸口胀得慌,一动就吐,连说话都费劲,整个人像被捆住一样,动不了也喘不动。

中医怎么想

医生一看脉,跳得又快又虚,浮在上面,就知道不是火旺,而是里头湿气重、痰多,加上之前乱吃燥热药,把身体里的津液都耗干了,气也散了,血也亏了。这时候再用猛药,比如附子丁香这种大热的,只会越烧越干,所以病人差点死在夏天,全靠底子厚、胃气还在撑着。

方子怎么解

用的是人参、白术、黄芪熬成膏,再拿五味子泡水,加竹沥调服。这方子不猛,但稳:人参补气,白术健脾祛湿,黄芪固表,五味子收住耗散的元气,竹沥清热化痰,专治那种因虚而生的痰火。三月下来,痰没了,气足了,人也就缓过来了。

聪明在哪

他不急着开猛药,先看准病人“胃气尚存”这个命根子,用温和的补法慢慢养,等身体自己恢复了,才让病人断肉,彻底杜绝病因,这才是真会治病。

常见问题

消渴案·385是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
消渴案·385记录了什么内容?
一人肥大苍厚因厚味致消渴以投寒凉药愈后以黄雌鸡滋补食至千数患膈满呕吐医投丁沉附子之剂百贴而愈值大热中恶风怕地气乃堆糠铺簟蔽风而处动止呼吸言语皆不能脉四至浮大而虚此内有湿痰以多饮燥热药故成气散血耗当夏令。
消渴案·385用的是哪一方剂?
消渴案·385用二陈汤主治,组成:半夏、橘红、白茯苓、甘草。

更多名医医案

对应方剂

二陈汤祛痰剂
组成
半夏、橘红、白茯苓、甘草
资料记载用量
半夏15g、橘红15g、白茯苓9g、甘草4.5g、生姜7片、乌梅1个
功效
燥湿化痰,理气和中
主治证候
湿痰证。咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。
出处
《太平惠民和剂局方》
查看二陈汤方剂详情 →
进入中医学习网查询更多