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萧万舆治吐血案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

萧万舆治陈克辉英年气盛连宵痛饮复啖炙煿数日胃口嘈杂呕血碗许六脉洪缓有神无别症投以犀角地黄汤入芩连花粉三剂乃令恣饮藕汤而愈。

临证实录

萧万舆治陈克辉英年气盛连宵痛饮复啖炙煿数日胃口嘈杂呕血碗许六脉洪缓有神无别症投以犀角地黄汤入芩连花粉三剂乃令恣饮藕汤而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

陈克辉这人年轻气盛,连着熬夜喝酒,还猛吃烧烤煎炸,几天下来胃里烧得慌,一开口就吐血,一碗多,血色鲜红。人虽累,但脉搏有力,没别的怪症状,就是心口烦得不行。

中医怎么想

萧大夫一看,这人脉象洪大却有神,说明火还没伤到根本,不是虚脱。吐血又在胃里烧得厉害,肯定是热邪太旺,把血逼得往上跑。就像锅里水烧得太猛,盖子都顶起来了,得赶紧降火清热,不能乱补。

方子怎么解

用的是犀角地黄汤打底,专治热入血分的出血,犀角(现多用牛角)清心凉血,生地滋阴止血,赤芍活血化瘀,丹皮散血中伏火。再加黄芩、黄连清上焦实火,天花粉生津润燥,三味药把火从头到尾压下去。

聪明在哪

第三剂后不继续攻下,反而让他敞开喝藕汁,这东西清热生津又不伤胃,像给烧红的炉子泼点凉水,慢慢把余火熄了,既收功又不伤正,这才是真懂“火郁发之”的道理。

常见问题

萧万舆治吐血案是哪位医家的医案?
该医案出自萧万舆。
萧万舆治吐血案记录了什么内容?
萧万舆治陈克辉英年气盛连宵痛饮复啖炙煿数日胃口嘈杂呕血碗许六脉洪缓有神无别症投以犀角地黄汤入芩连花粉三剂乃令恣饮藕汤而愈。
萧万舆治吐血案用的是哪一方剂?
萧万舆治吐血案用犀角地黄汤主治,组成:犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

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对应方剂

犀角地黄汤清热剂
组成
犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮
资料记载用量
水牛角30g(先煎)、生地黄24g、芍药12g、牡丹皮9g
功效
清热泻火,解毒凉血
主治证候
里热炽盛,身热烦躁,口渴引饮,舌红苔黄,脉数有力者。
出处
《备急千金要方》
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