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须发不白案·538

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一儒者两目作痛服降火袪风之药两目如绯热倦殊甚薛用十全大补汤数剂诸症悉退服补中益气兼六味丸而愈复因劳役午后目涩体倦服十全大补而愈。

临证实录

一儒者两目作痛服降火袪风之药两目如绯热倦殊甚薛用十全大补汤数剂诸症悉退服补中益气兼六味丸而愈复因劳役午后目涩体倦服十全大补而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位读书人,眼睛干痛得厉害,像被火烧一样,整个人累得不行,连站都站不稳。白天犯困,晚上睡不踏实,一到下午就眼发涩、浑身没劲,像是被抽空了。

中医怎么想

医生一看,这人眼睛红得像血,又疲倦得要死,表面看是上火,可吃了清热祛风的药反而更糟,说明不是实火,而是虚火。身体底子亏空,气不够用,眼睛得不到滋养,才闹出这些毛病。根本问题在“虚”,不是“实”。

方子怎么解

先用十全大补汤,把气血补回来,就像给干涸的田地浇水;等症状退了,再用补中益气汤升提中气,六味丸滋补肾阴,双管齐下,把气和精都养足。后来一劳累就复发,又回过头用十全大补汤,说明关键还是补气养血。

聪明在哪

他不跟风治“上火”,而是看出病人越治越虚,反其道而行之,从“补”入手,抓住“虚”这个根,才真正把病治好了。

常见问题

须发不白案·538是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
须发不白案·538记录了什么内容?
一儒者两目作痛服降火袪风之药两目如绯热倦殊甚薛用十全大补汤数剂诸症悉退服补中益气兼六味丸而愈复因劳役午后目涩体倦服十全大补而愈。
须发不白案·538用的是哪一方剂?
须发不白案·538用十全大补汤主治,组成:人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍。

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对应方剂

十全大补汤补益剂
组成
人参、肉桂、川芎、地黄、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、白芍
资料记载用量
人参9g、肉桂3g、川芎6g、地黄12g、茯苓9g、白术9g、甘草3g、黄芪12g、当归9g、白芍9g、生姜3片、大枣2枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《太平惠民和剂局方》
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