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眩晕案·118

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一妇年七十五遍身作痛(不发热而痛久虚无汗属火)筋骨尤甚不能伸屈口干目赤火头晕痰壅胸膈不利小便短赤夜间殊甚遍身作痒如虫行(身痒阴虚有四症)用六味丸料加山栀柴胡治之诸症悉愈。

临证实录

一妇年七十五遍身作痛(不发热而痛久虚无汗属火)筋骨尤甚不能伸屈口干目赤火头晕痰壅胸膈不利小便短赤夜间殊甚遍身作痒如虫行(身痒阴虚有四症)用六味丸料加山栀柴胡治之诸症悉愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位七十多岁的老太太,浑身骨头肌肉都疼得厉害,动都动不了,连伸个腰都费劲。嘴里干得冒火,眼睛发红,头昏得像要炸开,胸口闷得喘不上气,小便又黄又少,晚上更难受,身上还老是痒,感觉有虫子在爬。

中医怎么想

医生一看,这人没发烧,但疼了这么久,又没汗,说明不是外感风寒,而是身体里虚火闹腾。口干、眼红、小便短赤,都是火旺的表现;夜里加重,是阴虚火旺的典型特征;身上痒,又是阴虚生风的信号,这些合起来,根本问题在肝肾阴虚,虚火上扰。

方子怎么解

用六味地黄丸的底子(补肾阴),加山栀子清心火,柴胡疏肝气。地黄、山药、山茱萸把肾阴补足,让虚火有地方安住;山栀子专管降心火,不让人烦躁上火;柴胡一引,把郁在肝里的气火给疏散开,三者一配合,火就往下走,不往上冲了。

聪明在哪

明明症状全是“火”象,却不用大苦大寒的药猛压,而是先补阴,再清火,顺带疏肝,治的是“虚火”而非实火,这才是阴虚眩晕的真正破局点。

常见问题

眩晕案·118是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
眩晕案·118记录了什么内容?
一妇年七十五遍身作痛(不发热而痛久虚无汗属火)筋骨尤甚不能伸屈口干目赤火头晕痰壅胸膈不利小便短赤夜间殊甚遍身作痒如虫行(身痒阴虚有四症)用六味丸料加山栀柴胡治之诸症悉愈。

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