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眩晕案·1537

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一妇人内热口干头晕吐痰带下体倦飮食少思此脾气虚弱而不能生肺金用补中益气汤加茯苓半夏脾气渐复飮食渐进诸症渐退再用加味逍遥散治之寻愈。

临证实录

一妇人内热口干头晕吐痰带下体倦飮食少思此脾气虚弱而不能生肺金用补中益气汤加茯苓半夏脾气渐复飮食渐进诸症渐退再用加味逍遥散治之寻愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位女人,整天觉得心烦发热、嘴巴干得冒烟,头昏得像要炸开,还老是吐黏痰,白带也多,整个人懒洋洋的,没力气,吃不下东西,胃口差得不行。说白了就是浑身不得劲,像是被抽了筋骨。

中医怎么想

医生一看,这人虽然有热象和口干,但舌苔薄、脉弱,明显不是实火,反倒是脾气虚得厉害,脾主运化,管着消化和水湿,一虚就生不出肺需要的“气”来,肺气不足,清阳不升,脑袋就晕;水湿不化,痰就往上涌,带下也多了。所以根本问题不在热,而在“虚”。

方子怎么解

先用补中益气汤加茯苓、半夏,补脾气、升清阳,茯苓利湿,半夏化痰,把脾胃这个“发动机”修好了,吃饭慢慢能进去了,头晕吐痰这些症状也就跟着退了。等脾气恢复得差不多了,再换加味逍遥散,疏肝健脾,调和气血,让身体彻底转起来。

聪明在哪

不急着清热或化痰,而是先抓根本,脾虚才是所有毛病的根,治好了脾,痰自消、晕自止、食自增,这才是真正的“治病求本”。

常见问题

眩晕案·1537是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
眩晕案·1537记录了什么内容?
一妇人内热口干头晕吐痰带下体倦飮食少思此脾气虚弱而不能生肺金用补中益气汤加茯苓半夏脾气渐复飮食渐进诸症渐退再用加味逍遥散治之寻愈。
眩晕案·1537用的是哪一方剂?
眩晕案·1537用补中益气汤主治,组成:黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

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对应方剂

补中益气汤补益剂
组成
黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡
资料记载用量
黄芪18g、人参6g、白术9g、甘草9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g
功效
补中益气,升阳举陷
主治证候
脾胃气虚证及气虚下陷证。少气懒言,体倦肢软,面色晄白,饮食减少,大便稀溏,或脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,舌淡脉虚。
出处
《内外伤辨惑论》
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