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眩晕案·2200

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

佥宪髙如斋素唾痰服下痰药痰去甚多大便秘结小便频数头晕眼花尺脉浮大按之如无谓肾家不能纳气归源前药复耗金水而甚用加减八味丸料煎服而愈。

临证实录

佥宪髙如斋素唾痰服下痰药痰去甚多大便秘结小便频数头晕眼花尺脉浮大按之如无谓肾家不能纳气归源前药复耗金水而甚用加减八味丸料煎服而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

高如斋这位老先生,平日就爱吐痰,一吃化痰药,痰哗哗地往下掉,可人却越来越虚,大便干得像石头,小便还总想上,头昏眼花得厉害,眼前发黑,走路都打晃。

中医怎么想

医生一看他脉象,尺部(就是脚踝那块)的脉又浮又大,按下去却像没根似的,这说明肾气不收、虚火上飘,不是实火,是虚阳外越。之前那些化痰药,把肺脾的气都耗光了,反而伤了肾水,肾气没法把元气“收”回去,所以头晕眼花才越来越重。

方子怎么解

用的是加减八味丸的思路,核心是补肾纳气:熟地、山药、山茱萸补肾阴,泽泻、丹皮、茯苓利湿不伤正,再加五味子、肉桂,一个收敛固摄,一个引火归元。关键在让肾把气“抓”回来,而不是一味往外赶痰。

聪明在哪

不跟痰硬刚,反观根本,痰多是表象,肾不纳气才是病根,治好了“收不住”的问题,痰自然就少了,头晕也跟着好了。

常见问题

眩晕案·2200是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
眩晕案·2200记录了什么内容?
佥宪髙如斋素唾痰服下痰药痰去甚多大便秘结小便频数头晕眼花尺脉浮大按之如无谓肾家不能纳气归源前药复耗金水而甚用加减八味丸料煎服而愈。

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