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眩晕案·477

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一儒者脚踝肿硬色白两月余矣用大防风汤及十全大补兼服而消后场屋不利饮食劳倦症复作盗汗内热饮食不化便滑肌瘦复加头晕或头痛痰涌此肾不纳气用八味丸益气汤百余剂而安。

临证实录

一儒者脚踝肿硬色白两月余矣用大防风汤及十全大补兼服而消后场屋不利饮食劳倦症复作盗汗内热饮食不化便滑肌瘦复加头晕或头痛痰涌此肾不纳气用八味丸益气汤百余剂而安

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位读书人,脚踝肿得硬邦邦的,颜色发白,已经拖了两个月。后来虽然用大防风汤和十全大补汤治好了,可一到考试紧张、劳累过度,旧病又犯,还开始盗汗、手脚发热、吃不下东西、大便稀溏,人也瘦了,加上头晕,有时还头痛,喉咙里痰多得不得了。

中医怎么想

医生一看,这人明明是虚症,但一劳累就复发,说明元气根本没补牢。特别是头晕、痰多、盗汗、内热这些症状,不是实火,而是肾气不收,像气球漏了气,往上飘,肾主纳气,现在它不管事了,气都跑上头,所以头晕;气不归根,水湿就聚成痰,堵在喉咙里。

方子怎么解

用八味丸(即金匮肾气丸)来补肾阳,让肾能把气“收”住;再加益气汤,补脾肺之气,把身体的“底子”撑起来。这两方合用,一个管“根”,一个管“气”,就像给漏水的屋顶补瓦,又给墙缝填泥,慢慢就把气机拉回正轨了。

聪明在哪

他没见痰就去化痰,见头晕就去平肝,而是抓住“肾不纳气”这个根本,从下盘补起,把气根扎稳了,痰自然就少了,头晕也不来了。

常见问题

眩晕案·477是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
眩晕案·477记录了什么内容?
一儒者脚踝肿硬色白两月余矣用大防风汤及十全大补兼服而消后场屋不利饮食劳倦症复作盗汗内热饮食不化便滑肌瘦复加头晕或头痛痰涌此肾不纳气用八味丸益气汤百余剂而安。

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