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薛己治疮疡案·3

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛己治进士张徳宏背疽微肿微赤饮食少思用托里药脓成而溃再用大补汤之类肉生而敛忽寒热作呕患处复肿其脉浮大按之若无形气殊倦薛谓之曰此胃气虚惫非疮毒也彼云侵晨登厕触秽始作仍用补药而敛(立斋名重一时所治俱膏粱富。

临证实录

薛己治进士张徳宏背疽微肿微赤饮食少思用托里药脓成而溃再用大补汤之类肉生而敛忽寒热作呕患处复肿其脉浮大按之若无形气殊倦薛谓之曰此胃气虚惫非疮毒也彼云侵晨登厕触秽始作仍用补药而敛(立斋名重一时所治俱膏粱富贵之家故每以温补取效若执此法以治背疽是痴人说梦)

医案解析(通俗版)

这是什么病

张进士背上有块疮,刚开始只是微微肿、微微红,人也没劲,吃不下饭,胃口差得要命。后来脓都长好了,破了,肉也慢慢长出来,眼看快好了,结果突然又发冷发热、干呕,疮口又肿起来,整个人像被抽空了一样,没一点力气。

中医怎么想

薛己一看这脉,浮得厉害,按下去却软绵绵没根,跟没脉似的,再看人精神萎靡,就知道不是毒还没清,是脾胃太虚,元气快散了。他一琢磨:这人之前吃补药才好起来,现在一犯病,还是补药管用,说明根本问题不在毒,而在“气”不顶事。

方子怎么解

他继续用托里(就是扶正托毒)的药,还加了大补汤这类补气养血的方子,核心是黄芪、人参、当归这些,专补脾肺之气,让身体自己生肌长肉,把虚火和邪气都压住,不靠猛药攻毒,而是让身体自己扛过去。

聪明在哪

他没跟着“有疮就攻毒”的老路走,一眼看出病人是虚不受邪,你越攻,他越垮,补对了反而能自愈,这才是真懂“虚则补之”的分寸。

常见问题

薛己治疮疡案·3是哪位医家的医案?
该医案出自薛己。
薛己治疮疡案·3记录了什么内容?
薛己治进士张徳宏背疽微肿微赤饮食少思用托里药脓成而溃再用大补汤之类肉生而敛忽寒热作呕患处复肿其脉浮大按之若无形气殊倦薛谓之曰此胃气虚惫非疮毒也彼云侵晨登厕触秽始作仍用补药而敛(立斋名重一时所治俱膏粱富。

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