薛己治一小儿腹胀面赤痰喘大便秘壮热饮冷此形病俱实用紫霜丸一服(代赭石赤石脂各一两杏仁五十粒巴霜三十粒为末蒸饼丸粟米大)诸症益甚面色顿白饮汤不绝薛以为邪气退而真气复伤故面白而喜汤用白术散大剂煎汤令恣饮良。
薛己治一小儿腹胀面赤痰喘大便秘壮热饮冷此形病俱实用紫霜丸一服(代赭石赤石脂各一两杏仁五十粒巴霜三十粒为末蒸饼丸粟米大)诸症益甚面色顿白饮汤不绝薛以为邪气退而真气复伤故面白而喜汤用白术散大剂煎汤令恣饮良久而睡翌日而安(博按此案旧刻脱悮)
这孩子才几岁,肚子胀得像鼓,脸红得发烫,咳得喘不过气,大便干得拉不出来,还特别能喝水,喝完就睡不着,烧得厉害。看着像是火气冲天,实则里头堵得慌,像个炸药包快炸了。
老薛一摸脉,觉得这病不是虚的,是实火夹着痰热堵在里头,所以用紫霜丸猛攻,专治这种又胀又热又便秘的硬骨头。可没想到药一吃,孩子脸色突然惨白,连汤都喝不停,这可不是好转,是药太猛,把正气也伤了,好比打地鼠时把地基都震塌了。
紫霜丸里代赭石、赤石脂是镇降的,杏仁化痰顺气,巴豆霜是狠角色,专门通大便,三味合起来就是“猛药开路”,专破顽固积滞。可这孩子底子嫩,经不起这么狠的打法,反被伤了脾胃。
老薛没犟,一看不对立刻收手,转用白术散大碗熬汤,让病人敞开喝,靠补气生津慢慢把身体撑起来,病根在实,但治法不能只看实,得看人能不能扛得住。