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薛己治伤寒案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛己治阁老翟石门子耳中作痛内服外敷皆寒凉败毒更加项间坚硬肉色如故焮连于胸寒热欲呕饮食少思薛视之肿虽坚而脉滑数此脓内溃也虽属手三阳热毒之症然其元气已伤寒凉凝结不能外溃先用六君子汤补中益气各二剂调补脾胃升。

临证实录

薛己治阁老翟石门子耳中作痛内服外敷皆寒凉败毒更加项间坚硬肉色如故焮连于胸寒热欲呕饮食少思薛视之肿虽坚而脉滑数此脓内溃也虽属手三阳热毒之症然其元气已伤寒凉凝结不能外溃先用六君子汤补中益气各二剂调补脾胃升发阳气患处赤软针出脓秽甚多仍服数剂而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

翟家公子耳朵疼得厉害,连着脖子都肿了,摸起来硬邦邦的,颜色没变,但发烫,还一阵冷一阵热,想吐又吐不出来,吃不下东西。这病看着像火毒攻上来,可人已经瘦得没力气了。

中医怎么想

薛己一看,虽然肿得硬、发红发热,脉还跳得快,按理该清热解毒,但他发现病人脾胃虚得不行,舌苔薄,脉滑数却无力,这不是实火,是正气不足,毒邪被堵在里头出不来。就像锅盖盖得太紧,火再大也烧不透,得先松松盖子。

方子怎么解

他用六君子汤(人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏)补脾益气,加点升阳药,让身体自己把气往上提。等身子有劲了,再用针一扎,脓水哗啦就出来了,又黄又臭,说明毒邪终于被“托”了出来。

聪明在哪

他不急着清火,反而先补元气,知道病人底子薄,若乱用寒凉药,等于雪上加霜,毒邪更出不去,反倒拖成大患。

常见问题

薛己治伤寒案是哪位医家的医案?
该医案出自薛己。
薛己治伤寒案记录了什么内容?
薛己治阁老翟石门子耳中作痛内服外敷皆寒凉败毒更加项间坚硬肉色如故焮连于胸寒热欲呕饮食少思薛视之肿虽坚而脉滑数此脓内溃也虽属手三阳热毒之症然其元气已伤寒凉凝结不能外溃先用六君子汤补中益气各二剂调补脾胃升。
薛己治伤寒案用的是哪一方剂?
薛己治伤寒案用六君子汤主治,组成:人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。

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对应方剂

六君子汤补益剂
组成
人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏
资料记载用量
人参9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g、陈皮3g、半夏4.5g
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《医学正传》
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