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薛立斋治产难案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛立斋治一产妇患恶露不下服峻懭之剂恶露随久而昏愦以手䕶其腹薛曰此脾气复伤作痛故用手䕶也(虚痛喜按)以人参理中汤加肉桂二剂补之而愈按产后恶露不下有二一则瘀滞宜行一则血虚宜补予常治数人皆二三日而止察其人果。

临证实录

薛立斋治一产妇患恶露不下服峻懭之剂恶露随久而昏愦以手䕶其腹薛曰此脾气复伤作痛故用手䕶也(虚痛喜按)以人参理中汤加肉桂二剂补之而愈按产后恶露不下有二一则瘀滞宜行一则血虚宜补予常治数人皆二三日而止察其人果虚一以大剂营而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位刚生完孩子的产妇,恶露(产后排出的血样分泌物)一直下不来,肚子胀得难受,人也昏昏沉沉,神志不清,还总用手护着小肚子。她不是疼得直叫,而是那种隐隐的、空落落的痛,一按就舒服些,像是肚子里缺了点什么。

中医怎么想

老薛一看,这人之前被用了猛药通瘀,结果恶露没通开,反而把脾气伤了,脾主统血,脾气一虚,血就收不住,反而乱跑,加上失血耗气,整个人都虚脱了。所以她昏睡、手护肚子,根本不是实痛,是虚得厉害,肚子空了才想靠手压住。

方子怎么解

用的是人参理中汤加肉桂,核心就是补气养血、温中扶正。人参大补元气,白术、干姜、炙甘草健脾和胃,肉桂暖脾胃、引火归元,让身体有劲儿重新把血“管”起来。这方子不攻不泻,专治“虚不受力”的后遗症。

聪明在哪

他一眼看出病人不是瘀堵,而是被前医误治伤了根本,知道产后恶露不下,不能光看“不通”,还得先分清是虚是实,虚了就得补,补对了,血自然就顺了。

常见问题

薛立斋治产难案是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治产难案记录了什么内容?
薛立斋治一产妇患恶露不下服峻懭之剂恶露随久而昏愦以手䕶其腹薛曰此脾气复伤作痛故用手䕶也(虚痛喜按)以人参理中汤加肉桂二剂补之而愈按产后恶露不下有二一则瘀滞宜行一则血虚宜补予常治数人皆二三日而止察其人果。
薛立斋治产难案用的是哪一方剂?
薛立斋治产难案用理中丸主治,组成:人参、干姜、白术、甘草。

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对应方剂

理中丸温里剂
组成
人参、干姜、白术、甘草
资料记载用量
人参9g、干姜9g、白术9g、甘草9g
功效
温中祛寒,补气健脾
主治证候
脾胃虚寒证。脘腹疼痛,喜温喜按,呕吐便溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口淡不渴,舌淡苔白润,脉沉细或迟缓。
出处
《伤寒论》
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