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薛立斋治肠风脏毒案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛立斋治一男子臀患漏口干发热喜脓不清稀脉来迟缓以豆豉饼灸及服八珍汤加麦冬五味子软柴胡地骨皮三月余而愈后因不慎房劳复溃脓清脉大辞不治果殁河间云因病致虚则为轻盖病势尚浅元气未虚也至病初愈而劳复饮食劳倦或房。

临证实录

薛立斋治一男子臀患漏口干发热喜脓不清稀脉来迟缓以豆豉饼灸及服八珍汤加麦冬五味子软柴胡地骨皮三月余而愈后因不慎房劳复溃脓清脉大辞不治果殁河间云因病致虚则为轻盖病势尚浅元气未虚也至病初愈而劳复饮食劳倦或房劳七情六欲阳瘁阴弱如致羸损此因虚致损则为重病势已过元气已索之故也

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人屁股上长了个漏口,就是伤口老不收口,还总冒脓,脓水清稀得像水一样,人也一直发低烧,浑身没劲,吃不下东西,脉象又慢又弱。说白了,就是个久治不愈的肛门瘘管,还拖出一身虚火来。

中医怎么想

薛立斋一看这人脉迟缓、气虚乏力,就知道不是实火在作怪,而是身体底子被耗空了。他抓到的关键线索是:明明有热象(发热),但脉却弱,说明是虚火浮越,不是实邪。这种“假热”往往是因为元气大伤,就像灯油快烧干了,火苗还晃得厉害。

方子怎么解

用的是八珍汤打底补气血,加麦冬、五味子养阴生津,软柴胡疏肝解郁,地骨皮清虚热。这四味药专治“虚火扰心”的毛病,一个补,两个养,一个清,把虚火从根上拔掉,不伤正气。

聪明在哪

他没急着清热解毒,反而先补虚,等身体有了力气,再慢慢调。这叫“扶正祛邪”,病刚好了点就房劳复发,正气一损,立刻崩盘,可见补虚才是根本,不能急功近利。

常见问题

薛立斋治肠风脏毒案是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治肠风脏毒案记录了什么内容?
薛立斋治一男子臀患漏口干发热喜脓不清稀脉来迟缓以豆豉饼灸及服八珍汤加麦冬五味子软柴胡地骨皮三月余而愈后因不慎房劳复溃脓清脉大辞不治果殁河间云因病致虚则为轻盖病势尚浅元气未虚也至病初愈而劳复饮食劳倦或房。
薛立斋治肠风脏毒案用的是哪一方剂?
薛立斋治肠风脏毒案用八珍汤主治,组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

八珍汤补益剂
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、白茯苓9g、当归9g、川芎9g、白芍药9g、熟地黄9g、甘草5g、生姜3片、大枣5枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《瑞竹堂经验方》
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