薛立斋治通府黄廷用饮食起居失宜两足发热口干吐痰自用二陈四物益甚两尺数而无力此肾虚之症也不信仍服前药足跟热痒以为疮毒又服导湿之剂赤肿大热外用敷药破而出水乆而不愈及用追毒丹疮实如桃始信薛言滋其化源半载得瘥。
薛立斋治通府黄廷用饮食起居失宜两足发热口干吐痰自用二陈四物益甚两尺数而无力此肾虚之症也不信仍服前药足跟热痒以为疮毒又服导湿之剂赤肿大热外用敷药破而出水乆而不愈及用追毒丹疮实如桃始信薛言滋其化源半载得瘥
通府黄廷用这人,两脚发烫,嘴里干得冒火,还老吐痰,一开始自己乱吃二陈汤、四物汤,结果越吃越糟。脚跟又热又痒,以为是长疮毒,又猛灌导湿药,结果脚肿得发红发热,破了还流水,拖了好久都不见好。
薛立斋一看,脉象两尺(就是肾脉)又细又弱,明显是肾气虚。他不跟着表面症状走,知道脚底发热、口干、吐痰这些,根本不是实火或湿热,而是虚火上浮,肾阴亏了,虚火就往上窜,像没水的锅底冒烟,看着冒火,其实是空烧。
他没开清热解毒的猛药,反而用“滋其化源”,就是补肾阴,让身体有根可生。具体就是补肾水,让虚火归位,不再乱跑。这就像给干涸的河床补水,水有了,火自然就熄了,疮也慢慢收口。
最绝的是他一眼看穿:病人自己乱用药,把本该补的肾阴越补越虚,反而把虚火当实火治,越治越坏。真正高明的地方,是不被“红肿热痛”骗了,专抓“脉弱无力”这个根本线索。