薛立斋治胡同知年逾五十阴囊肿痛得热愈甚服蟠葱散等药不应肝脉数此囊痈也乃肝经湿热所致脓已成急针之以龙胆泻肝汤脉症悉退更以托里滋药外搽杉木灰紫苏末月余而愈此症虽溃尽而无害患者审之。
薛立斋治胡同知年逾五十阴囊肿痛得热愈甚服蟠葱散等药不应肝脉数此囊痈也乃肝经湿热所致脓已成急针之以龙胆泻肝汤脉症悉退更以托里滋药外搽杉木灰紫苏末月余而愈此症虽溃尽而无害患者审之
这是一位五十多岁的男子，阴囊又肿又痛，一碰热东西就更难受，像火烧一样。吃了不少药，比如蟠葱散，都没用，反倒是越治越疼，整个人都蔫了。
薛立斋一看他脉象偏快，尤其是肝经的脉，就知道不是普通的疮，是“囊痈”，阴囊里长了脓包。这种病在中医看来，多半是肝经湿热下注，火气往上冲，把地方给烧坏了。既然已经化脓，说明病邪深了，再拖下去要烂穿，得赶紧处理。
他先用针把脓放出来，急症急治。接着开龙胆泻肝汤，核心是清肝经的实火和湿热，龙胆草、黄芩、栀子这些药专往肝里走，把火往下压；柴胡疏肝理气，引药入经；木通、泽泻利尿排湿，不让热毒留在身体里。等症状退了，再用补托的药扶正，外头敷杉木灰加紫苏末，收敛生肌。
他没死守“消肿止痛”的老法子，而是抓住“肝脉数”这个关键线索，一眼看出是肝经湿热酿成的脓毒，该破就破，该清就清，不拖不误，病根才真能拔掉。