医智学中医
中医学习网 › 名医医案 › 薛立斋治疮疡案·26

薛立斋治疮疡案·26

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

薛立斋治一男子患肾脏风饮烧酒发赤晕砭出血敷追毒之药成疮出水日晡益甚类大麻风服遇仙丹眉毛折落大便下血虚羸内热饮食甚少势诚可畏先用圣济犀角地黄汤其血渐止又用五味异功散加当归升麻饮食渐进用四物参术丹皮内热渐。

临证实录

薛立斋治一男子患肾脏风饮烧酒发赤晕砭出血敷追毒之药成疮出水日晡益甚类大麻风服遇仙丹眉毛折落大便下血虚羸内热饮食甚少势诚可畏先用圣济犀角地黄汤其血渐止又用五味异功散加当归升麻饮食渐进用四物参术丹皮内热渐减用易老袪风丸脓水渐少又八珍丹皮之类渐结靥因思虑发热盗汗作痒赤晕用加味归脾汤数剂热渐止用加味逍遥散六味丸而痊

医案解析(通俗版)

这是什么病

这男人身上长了疮,一到下午就更厉害,红肿流脓,像极了大麻风那种样子。眉毛都掉光了,拉肚子还带血,瘦得皮包骨,吃不下东西,整个人虚得不行,看着就吓人。

中医怎么想

医生一看,这人又出血、又虚热、又盗汗,明显是血分有热,气阴两伤。加上长期流脓,正气被耗得干干净净,所以不是单纯去“清火”或“杀毒”,得先止血补气,把身体底子稳住,不然药下去也扛不住。

方子怎么解

先用犀角地黄汤清血热止出血,再用五味异功散加当归、升麻补脾益气开胃口,接着四物汤合参术丹皮养血滋阴退内热,后面用袪风丸祛风排脓,八珍汤调气血收口结痂。最后用归脾汤安神止汗,逍遥散疏肝解郁,六味丸补肾固本,一步步来,不急不躁。

聪明在哪

不一味攻毒,而是看准了“虚中夹实”的本质,一边清热化毒,一边扶正固本,哪步该补、哪步该清,全跟着病人反应走,这才是真会看病。

常见问题

薛立斋治疮疡案·26是哪位医家的医案?
该医案出自薛立斋。
薛立斋治疮疡案·26记录了什么内容?
薛立斋治一男子患肾脏风饮烧酒发赤晕砭出血敷追毒之药成疮出水日晡益甚类大麻风服遇仙丹眉毛折落大便下血虚羸内热饮食甚少势诚可畏先用圣济犀角地黄汤其血渐止又用五味异功散加当归升麻饮食渐进用四物参术丹皮内热渐。
薛立斋治疮疡案·26用的是哪一方剂?
薛立斋治疮疡案·26用犀角地黄汤主治,组成:犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

更多名医医案

对应方剂

犀角地黄汤清热剂
组成
犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮
资料记载用量
水牛角30g(先煎)、生地黄24g、芍药12g、牡丹皮9g
功效
清热泻火,解毒凉血
主治证候
里热炽盛,身热烦躁,口渴引饮,舌红苔黄,脉数有力者。
出处
《备急千金要方》
查看犀角地黄汤方剂详情 →
进入中医学习网查询更多