薛立斋治侍御朱南皋患鬓疽肿痛发热日晡尤甚此肝胆二经血虚火燥用四物加元参柴胡桔梗炙草而愈又因劳役发热畏寒作渴自汗用参茋归术炙草陈皮五味麦冬炮姜而瘥。
薛立斋治侍御朱南皋患鬓疽肿痛发热日晡尤甚此肝胆二经血虚火燥用四物加元参柴胡桔梗炙草而愈又因劳役发热畏寒作渴自汗用参茋归术炙草陈皮五味麦冬炮姜而瘥
这位朱大人是位官员，头上长了个大疮，叫鬓疽，肿得厉害，疼得睡不着，烧得厉害，尤其到了下午更难受。人也蔫了，没力气，还老觉得口干，一动就冒汗，像是刚跑完路似的。
薛大夫一看，这病不是普通火毒，而是肝胆经血虚，血不够用了，就像水管缺水，火就往上蹿，所以才发热、肿痛，特别是下午阳气弱时更明显。后来又因劳累加重，气也虚了，表不固，所以怕冷、出汗、口渴，这是气血两伤的毛病。
第一阶段用四物汤加元参、柴胡、桔梗、甘草，补血清热，疏肝散结；第二阶段用补中益气汤加减，人参、黄芪、当归、白术、炙甘草、陈皮、五味子、麦冬、炮姜，补气养血，敛阴止汗，温中护脾。
看出同一个病，不同阶段病因不同，先是血虚生火，后是劳损伤气，用药随证变，不硬套方子，这才是真会看病。